齲病的病變類型分為哪幾種
關(guān)鍵詞：
齲病
齲病的病變類型主要有淺齲、中齲、深齲、靜止齲和繼發(fā)齲五種。
1、淺齲：
淺齲是齲病的早期階段，病變僅局限于牙釉質(zhì)表面。牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑點(diǎn)，質(zhì)地變軟，但無明顯齲洞形成?；颊咄ǔo自覺癥狀，偶有冷熱刺激敏感。淺齲可通過氟化物涂布、窩溝封閉等非侵入性方法治療，同時需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙。
2、中齲：
中齲病變已突破牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì)淺層，形成明顯齲洞。齲洞內(nèi)可見軟化牙本質(zhì)，呈黃褐色或黑褐色。患者對冷熱酸甜刺激敏感，食物嵌塞時可出現(xiàn)短暫疼痛。中齲需采用充填治療，清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，治療后避免過硬食物。
3、深齲：
深齲病變已達(dá)牙本質(zhì)深層，接近牙髓腔。齲洞深大，探診敏感，冷熱刺激可引發(fā)明顯疼痛，但無自發(fā)痛。牙髓可能出現(xiàn)充血或輕度炎癥反應(yīng)。深齲治療需徹底去腐后行間接蓋髓術(shù)，使用氫氧化鈣墊底后再充填。若出現(xiàn)夜間痛需考慮牙髓治療。
4、靜止齲：
靜止齲是齲病發(fā)展過程中因環(huán)境改變而停止進(jìn)展的病變。常見于鄰面或根面，齲壞表面光滑堅(jiān)硬呈黑褐色，探診無軟化牙本質(zhì)。靜止齲一般無須治療，但需定期觀察，保持口腔清潔，使用牙線清理鄰面，防止病變復(fù)發(fā)。
5、繼發(fā)齲：
繼發(fā)齲指充填體或修復(fù)體邊緣發(fā)生的齲壞。多因充填不密合、邊緣微滲漏導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為充填體邊緣變色、軟化或折裂，可有冷熱敏感癥狀。治療需去除原充填體及繼發(fā)齲壞，重新預(yù)備洞形后充填，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。
預(yù)防齲病需堅(jiān)持早晚刷牙、使用含氟牙膏，每日使用牙線清潔牙間隙，限制高糖飲食攝入。每6-12個月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。兒童可定期接受窩溝封閉和氟化物涂布。出現(xiàn)牙齒敏感、食物嵌塞或肉眼可見齲洞時，應(yīng)盡早就診避免病變加重。
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