女性膀胱脫垂一定會漏尿嗎
關(guān)鍵詞：
膀胱
女性膀胱脫垂不一定會漏尿，是否出現(xiàn)漏尿與脫垂程度、盆底肌功能等因素有關(guān)。膀胱脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等原因引起，主要表現(xiàn)為下腹墜脹感、排尿困難等癥狀。
輕度膀胱脫垂患者可能僅表現(xiàn)為下腹不適或排尿不暢，盆底肌仍能維持基本控尿功能，此時通常不會出現(xiàn)漏尿。這類患者可通過凱格爾運動增強盆底肌力量，使用子宮托輔助支撐，避免提重物或長期咳嗽等增加腹壓的行為。部分患者伴隨壓力性尿失禁，但漏尿程度與脫垂嚴重度不一定成正比。
重度膀胱脫垂患者因膀胱頸位置明顯下移，尿道括約肌功能受損，容易發(fā)生壓力性尿失禁或急迫性尿失禁?？人?、打噴嚏等腹壓增高時可能出現(xiàn)漏尿，嚴重者甚至行走時也會不自主漏尿。這類患者需考慮手術(shù)治療如陰道前壁修補術(shù)、尿道中段懸吊術(shù)，術(shù)后配合生物反饋治療恢復(fù)控尿功能。合并尿路感染時需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
膀胱脫垂患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精刺激，定時排尿防止尿潴留。體重超標者需控制BMI在18.5-23.9之間，便秘者可增加膳食纖維攝入或使用乳果糖口服溶液。建議每半年進行盆底肌功能評估，出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀需及時就診泌尿外科或婦科。
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