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萎縮性胃竇炎容易治療嗎?

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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萎縮性胃竇炎一般較難完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。萎縮性胃竇炎的治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)理、定期復(fù)查、中醫(yī)輔助治療、內(nèi)鏡下治療等。

1、藥物治療

萎縮性胃竇炎患者需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行增減劑量。

2、飲食調(diào)理

患者應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精。可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋,烹調(diào)方式以蒸煮為主。每日少食多餐,避免暴飲暴食加重胃黏膜損傷。合并貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。

3、定期復(fù)查

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢,監(jiān)測(cè)胃黏膜萎縮程度及腸化生情況。對(duì)于中重度萎縮或伴隨不典型增生的患者,需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),必要時(shí)重復(fù)根除治療。

4、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂養(yǎng)胃丸、摩羅丹等中成藥調(diào)理。針灸治療常選取足三里、中脘等穴位改善胃腸功能。需注意中藥與西藥服用時(shí)間應(yīng)間隔2小時(shí)以上,避免相互作用影響療效。

5、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于局灶性重度萎縮伴腸化生的病灶,可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。術(shù)后需配合質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并加強(qiáng)隨訪觀察。該方式能有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

萎縮性胃竇炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,減少腌制、熏烤類(lèi)食物的攝入。可適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間保持良好心態(tài),配合醫(yī)生完成全程管理方案。

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