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小兒蕁麻疹是怎么引起的及治療方法

免疫科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： 麻疹 蕁麻疹

小兒蕁麻疹的治療方法包括使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，嚴重時需使用糖皮質激素如潑尼松。其病因可能與過敏反應、感染、食物或藥物過敏、環(huán)境刺激等因素有關。過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等可能引發(fā)免疫反應，導致皮膚出現(xiàn)風團和瘙癢。感染如病毒或細菌感染也可能誘發(fā)蕁麻疹，某些食物如海鮮、堅果、雞蛋等以及藥物如抗生素、阿司匹林等也可能成為誘因。環(huán)境刺激如冷熱變化、日光照射、摩擦等也可能引發(fā)癥狀。

1、過敏反應是小兒蕁麻疹的常見原因。免疫系統(tǒng)對某些物質產生過度反應，釋放組胺等炎癥介質，導致皮膚出現(xiàn)風團和瘙癢。避免接觸已知過敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑等，是預防的關鍵。定期清潔家居環(huán)境，使用空氣凈化器，減少過敏原暴露。

2、感染也可能誘發(fā)小兒蕁麻疹。病毒或細菌感染可能激活免疫系統(tǒng)，導致蕁麻疹發(fā)作。常見感染包括上呼吸道感染、胃腸道感染等。及時治療感染，使用抗病毒或抗生素藥物，有助于控制蕁麻疹癥狀。保持良好的個人衛(wèi)生習慣，避免接觸感染源。

3、食物或藥物過敏是小兒蕁麻疹的另一重要原因。某些食物如海鮮、堅果、雞蛋等，以及藥物如抗生素、阿司匹林等，可能引發(fā)過敏反應。記錄飲食和用藥情況，識別并避免可能的過敏原。在醫(yī)生指導下進行食物過敏測試，制定個性化的飲食計劃。

4、環(huán)境刺激如冷熱變化、日光照射、摩擦等也可能引發(fā)小兒蕁麻疹。避免極端溫度變化，使用防曬霜保護皮膚，穿著柔軟舒適的衣物，減少皮膚摩擦。在寒冷季節(jié)注意保暖，避免長時間暴露在寒冷環(huán)境中。

小兒蕁麻疹的治療和預防需要綜合考慮多種因素，包括過敏原避免、感染控制、飲食調整和環(huán)境管理。及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用藥物，可以有效緩解癥狀，提高生活質量。家長應密切觀察孩子的癥狀變化，及時與醫(yī)生溝通，制定個性化的治療方案。

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    小兒鼻炎引起的咳嗽怎么辦
    回答：

    小兒鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素等方式緩解?？人酝ǔＳ杀乔环置谖锏沽?、過敏原刺激、繼發(fā)感染、鼻竇炎等原因引起。

    1、鼻腔沖洗

    使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除分泌物和過敏原，減少對咽喉的刺激。建議家長選擇兒童專用洗鼻器，每日重復進行1-2次。

    2、環(huán)境控制

    保持室內濕度在50%-60%，定期除螨除塵，避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。家長需注意觀察并記錄可能誘發(fā)癥狀的環(huán)境因素。

    3、抗組胺藥物

    可能與IgE介導的過敏反應有關，常伴隨鼻癢、噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。

    4、鼻用糖皮質激素

    可能與鼻腔黏膜慢性炎癥有關，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑。

    咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕時，應及時到兒科或耳鼻喉科就診。日?？蛇m當抬高床頭睡眠，避免冷空氣直接刺激呼吸道。
    小兒慢性支氣管炎怎么預防
    回答：
    小兒支氣管肺炎恢復期的癥狀是什么
    回答：

    小兒支氣管肺炎恢復期癥狀主要有咳嗽減輕、痰液減少、體溫穩(wěn)定、精神好轉?；謴推诎Y狀通常表現(xiàn)為早期表現(xiàn)到終末期的逐漸改善過程。

    1、咳嗽減輕

    咳嗽頻率和強度較急性期明顯下降，痰液由黏稠轉為稀薄。家長需保持室內濕度，幫助拍背排痰。

    2、痰液減少

    呼吸道分泌物逐漸減少，聽診肺部啰音減弱。建議家長繼續(xù)遵醫(yī)囑進行霧化治療，觀察痰液性狀變化。

    3、體溫穩(wěn)定

    體溫持續(xù)維持在正常范圍，不再出現(xiàn)反復發(fā)熱。家長需每日監(jiān)測體溫，注意有無夜間盜汗現(xiàn)象。

    4、精神好轉

    患兒食欲恢復，活動量增加，睡眠質量改善。但仍需避免劇烈運動，逐步增加營養(yǎng)攝入。

    恢復期應保持清淡飲食，適當補充維生素C，避免接觸呼吸道感染患者，定期復查胸片評估肺部炎癥吸收情況。
    小兒心房顫動該怎么辦
    回答：

    小兒心房顫動可通過藥物復律、電復律、射頻消融術、病因治療等方式干預。該癥狀通常由先天性心臟病、心肌炎、電解質紊亂、遺傳性心律失常等原因引起。

    1、藥物復律

    普羅帕酮、胺碘酮、索他洛爾等抗心律失常藥物可用于轉復竇性心律，需在心電監(jiān)護下由兒科心血管?？漆t(yī)生調整劑量，同時監(jiān)測QT間期和甲狀腺功能。

    2、電復律

    對于血流動力學不穩(wěn)定的患兒，需緊急實施同步直流電復律，能量選擇1-2焦耳/公斤，術前需靜脈麻醉并排除心房血栓。

    3、射頻消融術

    對于藥物難治性房顫或存在明確病灶的患兒，可考慮三維標測系統(tǒng)引導下的射頻消融，成功率與病灶位置相關，需評估手術風險。

    4、病因治療

    先天性心臟病患兒需手術矯正畸形，心肌炎患者需營養(yǎng)心肌治療，電解質紊亂者需靜脈補鉀補鎂，遺傳性心律失常需基因檢測明確分型。

    家長需定期監(jiān)測患兒心率變化，避免劇烈運動和含咖啡因飲食，術后遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復查心臟超聲和動態(tài)心電圖。
    小兒肺炎如何治療治療不了效果.
    回答：
    小兒皰疹性咽峽炎兒皰疹如何治療
    回答：

    小兒皰疹性咽峽炎可通過抗病毒治療、對癥支持、口腔護理及預防并發(fā)癥等方式治療。疾病通常由柯薩奇病毒A組感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。

    1、抗病毒治療：

    針對病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋或干擾素噴霧劑，家長需注意觀察用藥后體溫變化及皰疹消退情況。

    2、對癥支持：

    發(fā)熱超過38.5℃時家長可給予對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，配合物理降溫，同時保證患兒充足水分攝入。

    3、口腔護理：

    使用康復新液或生理鹽水漱口緩解疼痛，家長需幫助幼兒清潔口腔，避免進食過熱、酸辣等刺激性食物。

    4、預防并發(fā)癥：

    密切監(jiān)測是否出現(xiàn)拒食、脫水或腦膜炎等癥狀，必要時需靜脈補液，繼發(fā)細菌感染時可加用阿莫西林克拉維酸鉀。

    患病期間建議家長準備流質或半流質飲食，保持室內空氣流通，患兒用品需煮沸消毒，托幼機構兒童應隔離至癥狀完全消退。
    小兒支原體肺炎的治療方法有哪些
    回答：
    小兒感冒可以喝雞湯嗎
    回答：

    小兒感冒期間可以適量喝溫熱的雞湯，雞湯富含優(yōu)質蛋白和水分，有助于緩解咽喉不適和補充營養(yǎng)，但需避免過油或添加刺激性調料。

    1、營養(yǎng)補充

    雞湯中的氨基酸和礦物質可幫助恢復體力，建議家長選擇去皮雞肉燉煮，撇去浮油后少量多次喂食。

    2、緩解癥狀

    溫熱湯汁能舒緩鼻塞咽喉痛，家長需將雞湯晾至適宜溫度，避免燙傷或刺激黏膜。

    3、注意事項

    合并發(fā)熱或胃腸癥狀時應暫停食用，家長需觀察孩子是否出現(xiàn)嘔吐腹瀉等不良反應。

    4、飲食搭配

    可配合米粥、蔬菜泥等易消化食物，避免與寒涼水果同食加重咳嗽癥狀。

    感冒期間應保證充足休息，若持續(xù)高熱或精神萎靡需及時兒科就診，服藥期間遵醫(yī)囑調整飲食。
    小兒積食是什么原因
    回答：

    小兒積食可能由喂養(yǎng)不當、脾胃虛弱、腸道功能紊亂、腸梗阻等原因引起，可通過調整飲食、推拿按摩、藥物治療、手術干預等方式緩解。

    1、喂養(yǎng)不當

    喂養(yǎng)過量或食物不易消化導致食物滯留胃腸。建議家長采用少量多餐方式，選擇米糊、蘋果泥等易消化輔食，避免油膩食物。

    2、脾胃虛弱

    嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，消化酶分泌不足。家長需注意腹部保暖，可配合小兒健脾散、嬰兒健脾顆粒等中成藥調理，癥狀持續(xù)需就醫(yī)。

    3、腸道功能紊亂

    可能與腸道菌群失衡、胃腸動力異常有關，表現(xiàn)為腹脹、排便困難?？墒褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群，乳果糖口服溶液緩解便秘。

    4、腸梗阻

    先天性畸形或腸套疊等器質性疾病導致，伴隨嘔吐、無排便。需立即就醫(yī)，通過空氣灌腸復位或腸粘連松解術等手術治療。

    日?？身槙r針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動，適當補充含有益生菌的食品，出現(xiàn)持續(xù)拒食或脫水癥狀應及時兒科就診。
    小兒大便綠色怎么治療
    回答：

    小兒大便綠色可能由飲食因素、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、膽道疾病等原因引起，可通過調整飲食、補充益生菌、更換奶粉配方、就醫(yī)檢查等方式治療。

    1、飲食因素

    食用含綠色色素的食物可能導致大便顏色改變，家長需觀察孩子近期飲食，減少菠菜等深色蔬菜攝入，癥狀通常無需特殊處理。

    2、腸道菌群失衡

    腸道菌群紊亂可能影響膽汁代謝，建議家長在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)腸道微生態(tài)。

    3、乳糖不耐受

    部分嬰幼兒對乳糖消化吸收不良，家長需考慮更換低乳糖或無乳糖配方奶粉，必要時可配合乳糖酶制劑改善消化功能。

    4、膽道疾病

    膽道閉鎖等疾病可能導致膽汁排泄異常，通常伴有皮膚黃染等癥狀，需及時就醫(yī)進行超聲檢查，確診后可能需手術治療。

    建議家長記錄孩子大便次數(shù)和性狀變化，避免自行用藥，持續(xù)異常應及時就診兒科消化?？啤?/p>
    小兒滑膜炎怎么處理
    回答：

    小兒滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式處理?；ぱ淄ǔＳ蛇\動損傷、感染、免疫反應、創(chuàng)傷等原因引起。

    1、休息制動：

    急性期需限制關節(jié)活動，建議家長使用支具或繃帶固定患肢，避免跑跳等負重運動，通常需要2-3周制動期。

    2、物理治療：

    建議家長每日進行3-4次冷敷，每次15分鐘，48小時后改用熱敷，配合輕柔按摩促進積液吸收。

    3、藥物治療：

    細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑，免疫性滑膜炎可用布洛芬混懸液，嚴重腫脹時可遵醫(yī)囑短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。

    4、手術治療：

    對于反復發(fā)作或合并嚴重積液的病例，可能需行關節(jié)腔穿刺抽液或關節(jié)鏡下滑膜清理術，家長需配合術后康復訓練。

    建議家長注意觀察患兒體溫變化，飲食上補充優(yōu)質蛋白和維生素C，避免膝關節(jié)受涼，若3天內癥狀無改善需及時復診。
    小兒發(fā)燒嘔吐怎么辦
    回答：

    小兒發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療等方式緩解，通常由感染性因素、飲食不當、胃腸功能紊亂、中樞神經系統(tǒng)異常等原因引起。

    1、物理降溫

    使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，或貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或捂汗，體溫超過38.5攝氏度時建議就醫(yī)。

    2、補充水分

    少量多次喂服口服補液鹽或淡鹽水，預防脫水。家長需觀察尿量，若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就診。

    3、調整飲食

    暫停固體食物，給予米湯、蘋果泥等易消化飲食。嘔吐劇烈時可短暫禁食2-4小時，但需保證水分攝入。

    4、藥物治療

    對乙酰氨基酚或布洛芬可用于退熱，蒙脫石散可緩解嘔吐。所有藥物須遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用抗生素。

    保持室內通風，避免過度包裹衣物。若發(fā)熱持續(xù)3天不退、嘔吐物帶血或呈噴射狀，應立即前往兒科急診。
    小兒過敏性哮喘會好轉嗎
    回答：

    小兒過敏性哮喘多數(shù)情況下可以好轉。癥狀控制效果與規(guī)范治療、過敏原回避、免疫調節(jié)、氣道管理等因素有關。

    1、規(guī)范治療

    建議家長遵醫(yī)囑使用布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物控制氣道炎癥和痙攣，定期復診評估肺功能。

    2、過敏原回避

    家長需通過過敏原檢測明確誘因，避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原，保持居住環(huán)境清潔。

    3、免疫調節(jié)

    對于中重度患兒可考慮脫敏治療，舌下含服或皮下注射過敏原提取物，逐步提高免疫耐受能力。

    4、氣道管理

    急性發(fā)作時及時使用霧化吸入治療，日?？赏ㄟ^呼吸訓練增強肺功能，減少呼吸道感染概率。

    隨著生長發(fā)育和免疫系統(tǒng)成熟，約60%患兒青春期后癥狀顯著緩解，但需持續(xù)監(jiān)測避免復發(fā)。建議家長記錄發(fā)作誘因并定期進行哮喘控制測試。
    小兒尿崩癥的早期癥狀有哪些
    回答：

    小兒尿崩癥的早期癥狀主要包括多尿、煩渴、夜間遺尿和體重增長緩慢。

    1、多尿：

    患兒排尿次數(shù)和尿量明顯增多，每日尿量可超過正常同齡兒童的2-3倍，尿液顏色清亮。

    2、煩渴：

    由于大量水分丟失，患兒會持續(xù)感到口渴，頻繁要求飲水，飲水量顯著增加。

    3、夜間遺尿：

    部分患兒會出現(xiàn)夜間尿床現(xiàn)象，這與夜間抗利尿激素分泌不足導致尿液濃縮功能下降有關。

    4、體重增長緩慢：

    長期水分和營養(yǎng)流失可能導致生長發(fā)育遲緩，家長需定期監(jiān)測孩子的身高體重曲線。

    家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)檢查，日常需記錄患兒飲水量和排尿情況，避免脫水發(fā)生。
    西替利嗪滴劑對小兒的副作用
    回答：

    西替利嗪滴劑對小兒可能產生的副作用主要有嗜睡、口干、頭痛、胃腸不適等。該藥物為第二代抗組胺藥，常用于緩解兒童過敏性鼻炎、蕁麻疹等癥狀，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。

    1、嗜睡

    西替利嗪可能通過血腦屏障影響中樞神經系統(tǒng)，導致患兒出現(xiàn)困倦或注意力下降。家長需觀察孩子服藥后的精神狀態(tài)，避免在服藥期間進行需高度集中注意力的活動。

    2、口干

    藥物抗膽堿能作用可能抑制唾液分泌，表現(xiàn)為口腔干燥。建議家長督促孩子少量多次飲水，可使用無糖潤喉片緩解癥狀。

    3、頭痛

    部分患兒可能出現(xiàn)血管擴張性頭痛，通常程度較輕。若持續(xù)超過24小時或伴隨嘔吐，家長應立即停藥并就醫(yī)。

    4、胃腸不適

    藥物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。建議與食物同服減輕刺激，避免空腹用藥。

    用藥期間家長應記錄孩子出現(xiàn)的異常反應，避免與含酒精或鎮(zhèn)靜作用的藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)呼吸困難、面部水腫等嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。
    小兒中耳炎化膿怎么辦
    回答：

    小兒中耳炎化膿可通過抗生素治療、耳部清潔護理、鼓膜穿刺引流、手術干預等方式緩解?；撔灾卸淄ǔＳ杉毦腥?、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。

    1、抗生素治療

    細菌感染是化膿的主要病因，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素，伴有發(fā)熱時可配合布洛芬退熱。

    2、耳部清潔護理

    家長需用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免使用尖銳物品掏耳。可用生理鹽水局部清潔，保持耳道干燥，防止繼發(fā)感染。

    3、鼓膜穿刺引流

    當膿液積聚引發(fā)劇烈耳痛或聽力下降時，需由耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術引流膿液，術后配合氧氟沙星滴耳液預防感染。

    4、手術干預

    反復發(fā)作或合并膽脂瘤者需行鼓室成形術，可能與腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等基礎疾病有關，表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導性耳聾。

    家長應避免患兒用力擤鼻，哺乳期保持正確喂奶姿勢，急性期可冷敷耳周緩解疼痛，飲食宜選擇溫涼流質食物。
    為什么不推薦小兒氨酚黃那敏
    回答：

    小兒氨酚黃那敏不推薦作為兒童常規(guī)用藥，主要與藥物成分風險、年齡限制、療效證據不足、潛在不良反應等因素有關。

    1. 成分風險：

    該藥為復方制劑，含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分，可能增加肝腎負擔，重復用藥易導致過量中毒。

    2. 年齡限制：

    2歲以下兒童禁用，6歲以下慎用，因幼兒代謝能力差，馬來酸氯苯那敏可能引發(fā)嗜睡、呼吸抑制等嚴重反應。

    3. 療效存疑：

    缺乏高質量證據支持其對兒童感冒的明確療效，且感冒多為自限性疾病，過度用藥可能干擾免疫力發(fā)展。

    4. 不良反應：

    常見惡心、皮疹等反應，嚴重時可出現(xiàn)粒細胞減少、過敏休克，部分兒童可能出現(xiàn)異常興奮等 paradoxical 反應。

    建議家長在醫(yī)生指導下選擇單一成分藥物對癥治療，如發(fā)熱可用對乙酰氨基酚口服混懸液，并優(yōu)先采用物理降溫等非藥物干預。
    小兒腦癱患兒的早期癥狀有哪些
    回答：

    小兒腦癱的早期癥狀主要包括肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常和反射異常。這些表現(xiàn)通常在嬰兒期即可觀察到，需結合專業(yè)評估確診。

    1、肌張力異常

    患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低，表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟，家長需注意換尿布時雙腿難以分開或頸部無力支撐頭部。

    2、運動發(fā)育遲緩

    與同齡嬰兒相比，翻身、獨坐、爬行等里程碑明顯延遲，家長需定期記錄發(fā)育進度并及時向兒科醫(yī)生反饋。

    3、姿勢異常

    非對稱性姿勢常見，如持續(xù)頭偏向一側、握拳拇指內收，家長需觀察清醒狀態(tài)下是否持續(xù)存在異常體位。

    4、反射異常

    原始反射如擁抱反射消失延遲或持續(xù)存在，家長需留意嬰兒對突發(fā)聲響的反應模式是否異常。

    建議家長定期進行兒童保健隨訪，發(fā)現(xiàn)異常及時轉診兒童康復科，早期干預可顯著改善預后。日常護理中應注意避免過度刺激，保持營養(yǎng)均衡。
    基孔肯雅熱出麻疹治療藥物有哪些
    回答：

    基孔肯雅熱伴發(fā)麻疹樣皮疹的治療藥物主要包括對乙酰氨基酚、氯喹、布洛芬、潑尼松等，需在醫(yī)生指導下根據癥狀選擇退熱、抗炎或免疫調節(jié)藥物。

    1、對乙酰氨基酚

    用于緩解發(fā)熱和輕度疼痛，該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，可能出現(xiàn)皮疹等不良反應，肝功能異常者慎用。

    2、氯喹

    具有抗病毒和免疫調節(jié)作用，可改善關節(jié)癥狀，需監(jiān)測視網膜毒性，孕婦及G6PD缺乏癥患者禁用。

    3、布洛芬

    非甾體抗炎藥可減輕關節(jié)腫痛和炎癥反應，可能引起胃腸道不適，活動性消化道潰瘍患者避免使用。

    4、潑尼松

    糖皮質激素用于重癥患者的免疫抑制治療，需短期小劑量使用，長期應用可能誘發(fā)繼發(fā)感染和代謝紊亂。

    出現(xiàn)持續(xù)高熱或關節(jié)劇痛應及時就醫(yī)，治療期間保持充足水分攝入，避免蚊蟲叮咬防止病毒傳播。
    基孔肯雅熱出麻疹治療藥物有什么
    回答：

    基孔肯雅熱出麻疹的治療藥物主要有對乙酰氨基酚、氯喹、利巴韋林、干擾素等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下根據病情選擇合適治療方案。

    1、對乙酰氨基酚

    用于緩解發(fā)熱和關節(jié)疼痛癥狀，該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，常見劑型包括片劑、顆粒劑和栓劑。

    2、氯喹

    具有抗病毒和免疫調節(jié)作用，可改善關節(jié)癥狀，常見劑型為片劑，使用時需監(jiān)測視網膜毒性等不良反應。

    3、利巴韋林

    廣譜抗病毒藥物，可抑制病毒復制，常見劑型包括片劑、注射劑和顆粒劑，孕婦禁用。

    4、干擾素

    用于重癥患者免疫調節(jié)治療，通過增強機體抗病毒能力發(fā)揮作用，常見劑型為注射劑，需在醫(yī)療機構使用。

    治療期間應保持充足休息，多飲水，進食易消化食物，避免劇烈運動加重關節(jié)癥狀，出現(xiàn)異常情況及時復診。
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