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腎臟結(jié)石碎石一般要多少錢

來源:博禾知道

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問題描述:腎臟結(jié)石碎石一般要多少錢

醫(yī)生回答(1)

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做腎臟結(jié)石b超需要空腹憋尿嗎

腎臟結(jié)石B超檢查通常需要憋尿但無須空腹。檢查準(zhǔn)備主要涉及膀胱充盈度、飲食限制、檢查時機(jī)、特殊人群注意事項等因素。

1、膀胱充盈度

檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈,便于超聲波清晰顯示輸尿管下段及膀胱入口處的結(jié)石,建議檢查前1小時飲用500-800毫升水。

2、飲食限制

普通腎臟B超無須空腹,但若需同時檢查肝膽等上腹部器官,則需空腹8小時以上避免腸氣干擾。

3、檢查時機(jī)

急診情況下可不嚴(yán)格憋尿,但可能影響結(jié)石檢出率;復(fù)查患者建議保持與初檢一致的準(zhǔn)備條件。

4、特殊人群

孕婦或心力衰竭者需控制飲水量,糖尿病患者空腹檢查時需注意低血糖風(fēng)險,兒童需家長協(xié)助飲水控制。

檢查后及時排尿避免尿潴留,若發(fā)現(xiàn)結(jié)石建議增加每日飲水量至2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱結(jié)石35x17可以碎石嗎

膀胱結(jié)石35×17毫米多數(shù)情況下可通過體外沖擊波碎石治療。具體方案需結(jié)合結(jié)石成分、患者腎功能及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)評估,主要有結(jié)石硬度、腎功能狀態(tài)、尿路通暢性、患者耐受度等因素。

1、結(jié)石硬度

尿酸類結(jié)石較適合碎石,草酸鈣結(jié)石硬度高可能需多次治療。沖擊波碎石對硬度較低的結(jié)石效果更好。

2、腎功能狀態(tài)

需評估腎小球濾過率及腎臟積水程度,嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇碎石方案。

3、尿路通暢性

存在尿道狹窄或前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢時,碎石后可能發(fā)生石街梗阻,需預(yù)先處理尿路梗阻因素。

4、患者耐受度

心肺功能較差、凝血功能障礙或過度肥胖患者,可能需選擇其他治療方式。

建議泌尿外科就診完善CT尿路成像檢查,根據(jù)結(jié)石位置和成分選擇體外碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù),術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿結(jié)石是什么引起的

尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。

保持適度運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,日常需監(jiān)測尿液顏色及排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石不是很大怎么處理

腎結(jié)石體積較小時可通過大量飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動等方式處理。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量保持2000毫升以上,有助于稀釋尿液濃度并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等機(jī)制相關(guān),常見癥狀為腰痛血尿。

3、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜堅果,控制鈉鹽和動物蛋白攝入。增加柑橘類水果及低脂乳制品,有助于調(diào)節(jié)尿液酸堿平衡。

4、適度運(yùn)動

進(jìn)行跳繩爬樓梯等縱向運(yùn)動,利用重力作用輔助結(jié)石移動。避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石嵌頓,運(yùn)動后需及時補(bǔ)充水分。

定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持每日尿量2000毫升以上,長期調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)可預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石藥物能排石嗎

輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石硬度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,可能與結(jié)石嵌頓時間、輸尿管解剖異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。

4、手術(shù)取石

適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石或合并嚴(yán)重感染,通過開放或腹腔鏡手術(shù)取出結(jié)石,需評估腎功能及手術(shù)風(fēng)險。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎有結(jié)石5mm怎么排

腎結(jié)石5毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

建議限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道結(jié)石疼痛如何治療

尿道結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,可飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需配合排石藥物治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石適用于上段較大結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染。

建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
人在什么情況下容易得腎結(jié)石

腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,常見癥狀包括腰痛、血尿等,可通過調(diào)整飲食、藥物溶解或手術(shù)治療。

1、水分不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、飲食失衡

長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入,控制每日鹽分低于5克,增加柑橘類水果。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣升高,通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜等草酸含量高的食物,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
12歲女孩腎結(jié)石怎么辦

12歲女孩腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,控制鈉鹽和動物蛋白攝入量,增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石形成。

2、增加飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量,家長需督促孩子均勻分配飲水時間,避免尿液濃縮形成結(jié)晶。

3、藥物治療

枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,坦索羅辛有助于輸尿管擴(kuò)張,抗生素用于合并感染時使用,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、體外碎石

對于直徑超過5毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與結(jié)石位置、硬度有關(guān),通常伴有腰痛、血尿等癥狀。

建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,避免劇烈運(yùn)動防止結(jié)石移位,適量補(bǔ)充維生素B6有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左側(cè)輸尿管結(jié)石怎么治療好

左側(cè)輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。左側(cè)輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需評估結(jié)石位置、腎功能等情況,可能需要重復(fù)進(jìn)行。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于大于20毫米的結(jié)石或合并感染、梗阻的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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銀朵蘭可以適用于銀屑病嗎
皮膚病有很多種,銀屑病就是其中的一種。患了銀屑病,會對患者的健康產(chǎn)生很大的影響。因此,患有銀屑病之后,要積極治療,調(diào)整心態(tài),避免銀屑病給患者帶來心理上的影響,以免對患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。那么,銀朵蘭可以適用于銀屑病嗎?銀朵蘭的功能主治是清熱解毒,祛風(fēng)止癢
力如太用法是什么?每天該吃幾片
如果患上了肌萎縮側(cè)索硬化癥疾病,對于患者身體的傷害是比較大的,一定要做好病人的護(hù)理工作,采用系統(tǒng)的護(hù)理方法能夠讓患者的病情盡早得到控制,在護(hù)理的過程中護(hù)士要根據(jù)患者的情況和疾病的特點來進(jìn)行護(hù)理,多與患者的家屬進(jìn)行交流和溝通,充分的調(diào)動患者的積極性,那么力如太用
派汀用于癲癇可以嗎 在什么地方有賣
目前有許許多多的人可能都承受了癲癇的危害,治療癲癇是應(yīng)該要選擇對的方式的,主要是要通過一些藥物來減輕患者的發(fā)作癥狀,也需要通過服用一些藥物來減輕患者的發(fā)病頻率,不同的患者往往需要用不一樣的方式來進(jìn)行應(yīng)對,那么派汀用于癲癇可以嗎,在什么地方有賣?派汀用于成人和1
芪藥消渴膠囊可以降低血糖嗎 什么時候吃比較好
降低血糖等方法是比較多的,有的人可能會通過飲食的控制才發(fā)揮作用,有的人通過增強(qiáng)運(yùn)動時間來起到這方面的效果,可是有的人需要使用一些藥物來應(yīng)對,接下來就一起來了解芪藥消渴膠囊可以降低血糖嗎,什么時候吃比較好。芪藥消渴膠囊成份有西洋參、黃芪、山藥、生地黃、山茱萸、枸
香雪制藥澄清公告否認(rèn)財務(wù)造假 今復(fù)牌大跌4.07%
在停牌多日后,香雪制藥發(fā)布澄清公告否認(rèn)財務(wù)造假。今日公司股票復(fù)牌后走低,收盤跌4.07%報16.04元。據(jù)悉,香雪制藥在澄清公告中,全盤否認(rèn)四大懸疑,對“涉嫌通過健安堂向公司虛開增值稅發(fā)票來操縱,達(dá)到粉飾財務(wù)利潤目的”、“涉嫌信息披露重大遺漏和隱瞞關(guān)聯(lián)關(guān)系”、“高溢價收購滬譙藥業(yè)”以及“并購項目效益未達(dá)預(yù)期”等質(zhì)疑一一做出了回應(yīng)。針對“涉嫌通過健安堂向公司虛開增值稅發(fā)票來操縱,達(dá)到粉飾財務(wù)利潤目的
吃薄芝片后會不會出現(xiàn)副作用
紅斑狼瘡是屬于常見的一種皮膚疾病,對于患者來講在患病后要注意做好日常的護(hù)理工作,同時也要注意科學(xué)安排自己的日常生活,不要給自己太多負(fù)面情緒,要積極的配合進(jìn)行治療,這樣才利于病情的恢復(fù),那么吃薄芝片后會不會出現(xiàn)副作用?薄芝片不良反應(yīng):極少有胃部不適或短時欲睡感,
維思通不良反應(yīng)是什么 副作用有哪些
精神分裂癥屬于常見的一種精神疾病,對于待機(jī)的患者還是要進(jìn)行的進(jìn)行調(diào)理,生活中患者要注意保持心情的愉悅,要注意不要給自己太大的生活壓力,讓自己擺脫一些疾病的困擾,那么維思通不良反應(yīng)是什么?副作用有哪些?維思通不良反應(yīng):報告自使用注射用利培酮微球的患者,與利培酮相
億活是用來干什么的
對于正在發(fā)育的小孩子來說,腹瀉是一件比較平常的事情,但是危害性還是比較大的,會誘發(fā)諸如腸麻痹等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者朋友的身體健康帶來了諸多不良的影響,是需要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理的,否則會影響小孩子的健康!下面了解一下億活是用來干什么的吧!億活是用來干什么
臺城制藥擬上市 提示行業(yè)政策風(fēng)險
中國證監(jiān)會宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過2500萬股,保薦機(jī)構(gòu)為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門臺山市,目前注冊資金7,500萬元,占地面積10萬平方米,擁有3萬平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。公司屬于醫(yī)藥行業(yè)中的制藥企業(yè),受到我國相關(guān)部門的嚴(yán)格監(jiān)管,國家及有
胸膜炎一般吃什么藥好得快

胸膜炎患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、布洛芬、潑尼松等藥物緩解癥狀,同時需配合抗感染治療如頭孢曲松、左氧氟沙星。

1、抗炎鎮(zhèn)痛藥

非甾體抗炎藥有助于減輕胸膜炎癥反應(yīng)和疼痛,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素

對于嚴(yán)重胸膜滲出或結(jié)核性胸膜炎,可能短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等激素類藥物控制炎癥,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的胸膜炎需針對性使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射劑、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片,療程需足量完整。

4、抗結(jié)核藥物

結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,通常需要持續(xù)用藥半年以上。

胸膜炎患者應(yīng)臥床休息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈咳嗽或突然體位改變加重胸痛,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小兒闌尾炎的癥狀是什么

小兒闌尾炎的癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,早期多為臍周疼痛,后期轉(zhuǎn)移至右下腹并伴隨明顯壓痛。

1、腹痛:

早期表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。家長需注意孩子拒絕按壓腹部或蜷縮身體的行為。

2、發(fā)熱:

體溫多在38℃左右,伴隨精神萎靡。發(fā)熱程度可能隨炎癥進(jìn)展加重,家長需定時監(jiān)測體溫變化。

3、消化道癥狀:

食欲明顯下降,出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食和異??摁[,家長需觀察嘔吐物性狀及頻率。

4、體征變化:

進(jìn)展期可出現(xiàn)右下腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征。嬰幼兒癥狀可能不典型,家長需警惕異常煩躁或屈腿姿勢。

建議家長發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī),避免喂食或自行用藥。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲等檢查,多數(shù)需急診手術(shù)干預(yù)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有積水怎么辦

輸尿管結(jié)石伴積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。積水通常由結(jié)石嵌頓、尿路感染、輸尿管狹窄、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出,同時需增加飲水量。

2、體外沖擊波碎石:

針對直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段結(jié)石或體外碎石失敗者,采用硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石,可能與輸尿管迂曲、息肉形成有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、黏膜損傷。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于大于20毫米的腎盂結(jié)石合并重度積水,建立通道粉碎并清除結(jié)石,通常與解剖異常、反復(fù)感染相關(guān),需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。

急性發(fā)作期需限制劇烈運(yùn)動,每日飲水量建議超過2000毫升,減少草酸鈣類食物攝入,定期復(fù)查超聲評估積水消退情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
哮喘怎么治療比較好

哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、緊急處理等方式治療。哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。

1、避免誘因

減少接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免冷空氣刺激。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。

2、藥物治療

控制藥物包括布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片,緩解藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期評估調(diào)整方案。

3、免疫治療

針對明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療,療程持續(xù)3-5年。治療期間需監(jiān)測不良反應(yīng),配合醫(yī)生調(diào)整劑量。

4、緊急處理

急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,采取坐位保持呼吸通暢。若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī),避免出現(xiàn)呼吸衰竭。

哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能,記錄癥狀變化,保持均衡飲食并避免劇烈情緒波動,建立規(guī)范的長期管理計劃。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
夏天中暑了應(yīng)該怎么辦比較好

中暑可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物輔助等方式治療。中暑通常由高溫暴露、體液流失、體溫調(diào)節(jié)障礙、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、脫離高溫環(huán)境

立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物幫助散熱,避免陽光直射。生理性中暑時無須用藥,保持平臥體位即可緩解。

2、快速降溫

用濕毛巾擦拭全身或冰敷大動脈處,配合扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)散熱。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼輔助降溫。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)

少量多次飲用含鹽飲料或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水。嚴(yán)重脫水時需靜脈輸注氯化鈉注射液。

4、藥物輔助

藿香正氣水可用于輕癥解暑,十滴水含樟腦成分能刺激中樞神經(jīng),人丹具有醒神開竅作用。重度中暑出現(xiàn)昏迷需立即送醫(yī)。

夏季外出應(yīng)避開正午高溫時段,穿著淺色透氣衣物,隨身攜帶淡鹽水或運(yùn)動飲料預(yù)防脫水。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病患者能吃哪些涼菜

糖尿病患者可以適量吃涼拌黃瓜、涼拌木耳、涼拌海帶絲、涼拌苦瓜等涼菜,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 涼拌黃瓜

黃瓜富含水分和膳食纖維,升糖指數(shù)低,適合糖尿病患者食用。

2. 涼拌木耳

木耳含有豐富的膳食纖維和多種微量元素,有助于控制血糖。

3. 涼拌海帶絲

海帶富含可溶性膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,穩(wěn)定血糖水平。

4. 涼拌苦瓜

苦瓜含有苦瓜皂苷,具有輔助降糖作用,適合糖尿病患者適量食用。

二、藥物1. 二甲雙胍

二甲雙胍是2型糖尿病的一線用藥,能夠改善胰島素敏感性。

2. 格列美脲

格列美脲屬于磺脲類降糖藥,能夠刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。

3. 阿卡波糖

阿卡波糖是α-糖苷酶抑制劑,能夠延緩碳水化合物在腸道的吸收。

4. 西格列汀

西格列汀是DPP-4抑制劑,能夠增加腸促胰島素分泌,降低血糖。

糖尿病患者在選擇涼菜時應(yīng)注意控制油鹽用量,避免添加過多糖分,同時要定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律運(yùn)動。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿道結(jié)石是如何形成的

尿道結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、尿頻等癥狀,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量低于1500毫升時尿液濃縮,礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水2000毫升以上,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸排泄,長期高鹽飲食會升高尿鈣濃度。需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),增加蔬菜水果比例。

3、尿路感染

可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān),細(xì)菌代謝產(chǎn)物易成為結(jié)石核心。通常伴隨尿急、尿灼熱感,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病會導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)結(jié)石,需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物調(diào)控代謝。

出現(xiàn)腰痛或排尿困難時應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿及高溫環(huán)境作業(yè)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩眼球震顫能治愈嗎

眼球震顫多數(shù)情況下可以改善但難以完全治愈,治療效果與病因類型、干預(yù)時機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練依從性密切相關(guān)。

1、先天性因素

先天性眼球震顫多與遺傳或胎兒期發(fā)育異常有關(guān),建議家長盡早進(jìn)行視覺功能評估,部分患兒可通過棱鏡矯正聯(lián)合眼球運(yùn)動訓(xùn)練改善癥狀。

2、獲得性病因

腦部損傷、前庭功能障礙等獲得性病因?qū)е碌恼痤潱议L需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和平衡康復(fù)治療,原發(fā)病控制后震顫可能減輕。

3、手術(shù)干預(yù)

對于代償頭位超過15度的特發(fā)性眼震,可考慮眼外肌手術(shù)調(diào)整眼位,術(shù)后需家長監(jiān)督進(jìn)行為期數(shù)月的視覺鞏固訓(xùn)練。

4、康復(fù)管理

建議家長定期進(jìn)行視力屈光檢查,配合紅閃儀、追隨訓(xùn)練等視覺刺激治療,避免強(qiáng)光刺激并保證充足維生素A攝入。

6歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,家長應(yīng)每3個月復(fù)查眼球運(yùn)動功能,早期佩戴矯正眼鏡可顯著改善生活質(zhì)量,重度病例需神經(jīng)科與眼科聯(lián)合診療。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房中途陰莖變軟是怎么回事

同房中途陰莖變軟可能由心理壓力、疲勞、勃起功能障礙、血管病變等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。

1、心理壓力

焦慮或緊張可能導(dǎo)致陰莖血流不足。建議通過放松訓(xùn)練或伴侶溝通緩解壓力,無須藥物干預(yù)。

2、身體疲勞

過度勞累會影響性功能表現(xiàn)。需調(diào)整作息保證充足睡眠,避免飲酒或熬夜等加重疲勞的行為。

3、勃起功能障礙

可能與神經(jīng)傳導(dǎo)異?;蚣に厥Ш庥嘘P(guān),常伴隨性欲減退??勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、血管病變

動脈硬化或糖尿病等疾病會導(dǎo)致供血不足,多伴有下肢麻木等癥狀。需治療原發(fā)病,同時可用前列地爾、阿撲嗎啡等改善循環(huán)藥物。

日常避免高脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診評估。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
外傷性白內(nèi)障是什么原因引起的

外傷性白內(nèi)障主要由眼球穿透傷、鈍挫傷、化學(xué)傷、輻射傷等原因引起,可通過手術(shù)治療恢復(fù)視力。

1、眼球穿透傷

尖銳物體刺入眼球?qū)е戮铙w囊膜破裂,房水滲入使晶狀體纖維腫脹混濁。需急診行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、雙氯芬酸鈉滴眼液。

2、眼球鈍挫傷

外力沖擊使晶狀體懸韌帶斷裂或囊膜損傷,可能伴隨前房積血或虹膜根部離斷。需進(jìn)行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù),治療藥物含乙酰唑胺片、甘露醇注射液、溴芬酸鈉滴眼液。

3、化學(xué)傷

強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼傷角膜后滲透至晶狀體,導(dǎo)致蛋白變性凝固。需立即沖洗后行二期白內(nèi)障手術(shù),配合使用重組人表皮生長因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

4、輻射傷

紅外線或電離輻射破壞晶狀體上皮細(xì)胞DNA,常見于電焊工或放療患者。需待病情穩(wěn)定后擇期手術(shù),防護(hù)性使用谷胱甘肽滴眼液、維生素B12滴眼液、吡諾克辛鈉滴眼液。

術(shù)后需定期復(fù)查眼壓及眼底,避免揉眼或劇烈運(yùn)動,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持術(shù)眼清潔干燥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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