醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手術(shù)傷口感染可通過傷口護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。手術(shù)傷口感染通常由細(xì)菌污染、免疫力低下、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

  一、傷口護(hù)理

  保持傷口清潔干燥，定期使用無菌敷料更換，避免沾水。觀察傷口有無紅腫熱痛或滲液，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

  二、藥物治療

  細(xì)菌感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、化膿、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢唑林、阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。

  三、物理治療

  慢性傷口感染可能與血液循環(huán)障礙、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為傷口愈合緩慢、肉芽組織生長(zhǎng)不良等癥狀?？刹捎眉t外線照射、超聲波治療等物理方式促進(jìn)局部血液循環(huán)。

  四、手術(shù)治療

  嚴(yán)重感染形成膿腫可能與壞死組織存留、耐藥菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為波動(dòng)感、全身中毒癥狀。需進(jìn)行清創(chuàng)引流術(shù)或負(fù)壓封閉引流技術(shù)清除膿液。

  術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C，保持傷口敷料整潔，避免劇烈活動(dòng)牽拉傷口，定期返院復(fù)查愈合情況。