醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  尿結(jié)石疼痛多位于腰部、下腹部或會陰部，可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。疼痛程度與結(jié)石位置、大小有關(guān)，嚴重時需及時就醫(yī)。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小結(jié)石排出。建議家長督促孩子少量多次飲用溫開水，避免含糖飲料。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物可能與輸尿管痙攣緩解、平滑肌松弛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為絞痛減輕、排尿改善等癥狀。

  3、體位調(diào)整

  采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳后跟輕跳動作，利用重力幫助結(jié)石移動。腎下盞結(jié)石可采用倒立體位輔助排石。

  4、體外碎石

  直徑超過6毫米的結(jié)石建議行體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石密度、腎功能等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿暫時加重、碎片排出等癥狀。

  發(fā)作期避免高草酸食物，保持適度運動，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應立即急診處理。