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多發(fā)性腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。適用于結(jié)石直徑小于6毫米的情況,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上盞結(jié)石且直徑10-20毫米的情況。治療后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接取出結(jié)石,適用于直徑超過(guò)20毫米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗者。需評(píng)估患者心肺功能及凝血狀況。
建議限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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