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高壓155低壓105嚴(yán)重嗎

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顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓如何鑒別
靜脈竇血栓形成常常需要與眼眶蜂窩組織炎、海綿竇內(nèi)腫瘤、海綿竇動(dòng)靜脈瘺、海綿竇內(nèi)炎性肉芽腫相鑒別。上矢狀竇血栓形成需要與竇旁腦膜瘤相鑒別,尤其是跨越中線的患者也可以出現(xiàn)類似上矢狀竇梗塞的臨床表現(xiàn),血管造影可以顯示出靜脈竇閉塞或者狹窄,頭顱ct等檢查有助于鑒別這些疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
門靜脈高壓會(huì)造成肝硬化嗎
肝硬化會(huì)引起門脈高壓。肝硬化時(shí),會(huì)導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細(xì)胞,這些肝細(xì)胞會(huì)形成假小葉,肝實(shí)質(zhì)會(huì)變硬,肝內(nèi)阻力增加,會(huì)導(dǎo)致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進(jìn)、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時(shí),一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦水腫與顱內(nèi)高壓綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
腦水腫大多數(shù)與腦外傷、腦出血、腦梗塞以及缺氧等有關(guān)系。腦水腫的診斷主要是應(yīng)依靠影像學(xué)檢查,通過(guò)顱腦ct或者顱腦磁共振檢查能夠看到腦內(nèi)有低密度的影像以及異常信號(hào)影,另外可以出現(xiàn)腦室的變小,有這樣的影像就可以診斷為腦水腫。而顱內(nèi)高壓綜合征是指顱內(nèi)壓力增高,這需要通過(guò)腰穿檢查。通過(guò)腰穿能夠測(cè)量顱內(nèi)壓力,正常情況下,顱內(nèi)壓力是在70到180毫米水柱之間。如果超過(guò)上述的數(shù)值,就說(shuō)明是有顱內(nèi)高壓綜合征。這兩者都是很常見(jiàn)的,腦部的疾病在檢查明確以后,可以用一些消腫脫水的藥物來(lái)降低壓力和促進(jìn)水腫的消退。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓的治療方法有哪些
第一種是藥物治療,對(duì)于頭面部的感染,無(wú)論是急性或者慢性,都應(yīng)該積極的治療,并應(yīng)該查明與靜脈血栓形成的有關(guān)病因給予糾正,對(duì)于炎癥引起的急性靜脈竇閉塞應(yīng)該用高效的廣譜大劑量的抗生素治療,防止血栓形成和減少?gòu)?fù)發(fā)。目前有關(guān)抗凝藥物的應(yīng)用仍然有爭(zhēng)議,對(duì)于有顱高壓的患者,應(yīng)該給予脫水降顱壓的治療,地塞米松有減輕腦水腫的療效。第二種方法是外科治療,對(duì)于顱內(nèi)靜脈竇急性閉塞引起的顱高壓,有視力急劇損害和顱高壓危象的患者,應(yīng)該考慮做去骨瓣減壓術(shù)。目前還有以下幾種方法再通靜脈竇的方法,第一如靜脈竇血栓清除術(shù)、靜脈竇插管溶栓術(shù)等等,還有橫竇搭橋術(shù)。感謝大家的收聽(tīng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重度肺高壓能降下來(lái)嗎

重度肺高壓通常可以降低,但需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。肺高壓可能與肺動(dòng)脈高壓、慢性血栓栓塞性肺高壓、左心疾病相關(guān)肺高壓等因素有關(guān),可通過(guò)靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估病情后制定個(gè)體化方案。

對(duì)于特發(fā)性或遺傳性肺動(dòng)脈高壓,靶向藥物如安立生坦片、波生坦片、馬昔騰坦片等可幫助擴(kuò)張肺動(dòng)脈血管,降低肺血管阻力。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物副作用。部分患者聯(lián)合使用西地那非片或他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶-5抑制劑,可增強(qiáng)療效。長(zhǎng)期規(guī)范用藥可延緩疾病進(jìn)展,部分患者肺壓可逐漸接近正常范圍。

慢性血栓栓塞性肺高壓患者需接受抗凝治療預(yù)防血栓復(fù)發(fā),常用華法林鈉片或利伐沙班片。若血栓阻塞主要肺動(dòng)脈,可行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)或球囊肺動(dòng)脈成形術(shù),術(shù)后肺壓可能顯著下降。左心疾病導(dǎo)致的肺高壓需優(yōu)先治療原發(fā)病,如控制心力衰竭、修復(fù)瓣膜病變等,原發(fā)病改善后肺壓常隨之降低。極少數(shù)終末期患者需考慮肺移植手術(shù)。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高海拔環(huán)境等加重缺氧的因素,保持低鹽飲食以減輕心臟負(fù)荷。定期復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗(yàn)等評(píng)估病情變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬需協(xié)助患者堅(jiān)持長(zhǎng)期管理。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
由于引起新生兒肺動(dòng)脈高壓的病因較多,所以治療起來(lái)的方法也是多種多樣的。新生兒肺動(dòng)脈高壓是由于出生后寶寶的正常體循環(huán)沒(méi)有建立好,仍然維持宮內(nèi)的以肺循環(huán)為主的循環(huán)方式,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力過(guò)高,體循環(huán)異常,進(jìn)而出現(xiàn)右心室壓力高于左心室,出現(xiàn)右向左分流導(dǎo)致的疾病。但大多數(shù)情況下能夠在短時(shí)間內(nèi)被糾正,肺動(dòng)脈壓下降,癥狀好轉(zhuǎn),且不會(huì)有任何后遺癥。還有一些是由于出生時(shí)難產(chǎn)導(dǎo)致缺氧和吸入性肺炎而導(dǎo)致,需積極治療原發(fā)病給予抗炎、糾正缺氧治療。但如果是由于一些先天性心臟病而導(dǎo)致,那后果就不盡相同了,根據(jù)不同疾病采取手術(shù)等治療,有的甚至?xí)<吧?
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進(jìn)行分流手術(shù)
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進(jìn)行分流手術(shù)一、分流手術(shù),在門靜脈和下腔靜脈之間通過(guò)直接吻合或人工血管架橋分流,使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力;二、斷流手術(shù),把食管胃底靜脈曲張進(jìn)行離斷,從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風(fēng)險(xiǎn);三、分流手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大,而斷流手術(shù)難度小,對(duì)病人的干預(yù)和影響比較小,所以斷流手術(shù)更普遍。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓能懷孕嗎
肺動(dòng)脈高壓的患者是否能夠懷孕,需要評(píng)估其嚴(yán)重的程度。如果是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,一般多見(jiàn)于年輕的女性患者,由于肺動(dòng)脈壓力不明原因的升高,到了后期往往會(huì)導(dǎo)致右心衰竭。對(duì)于這種患者盡量不要懷孕,因?yàn)樵趹言械倪^(guò)程中患者會(huì)由于心臟的負(fù)荷加重,甚至?xí)?dǎo)致胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)。而如果是其他原因所導(dǎo)致的肺動(dòng)脈輕度高壓,明確病因針對(duì)病因去進(jìn)行治療,將原發(fā)病得到控制進(jìn)行懷孕是可以的,但在懷孕過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常的高壓低壓和正常脈搏分別是多少
根據(jù)第八版內(nèi)科教材所寫(xiě)的正常血壓,收縮壓小于120,舒張壓小于180。收縮壓即高壓,舒張壓即低壓,下同。正常高值血壓收縮壓是120到139,搜索呀,是80到89。在未使用降壓藥物的情況下,診室收縮壓大于等于140毫米汞柱,或者舒張壓大于等于90毫米汞柱,即為高血壓。正常心率范圍是60到100次每分。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
高壓130低壓92心跳68正常嗎
再次出現(xiàn)了高壓130通風(fēng)機(jī)92屬于收縮壓正常,舒張壓輕微偏高。這種情況需要有留意仔細(xì)檢查可有頭暈或者是其他高血壓的癥狀,如果是再次出現(xiàn)了有關(guān)癥狀,建議還是及時(shí)的口服降壓藥,留意歇息飲食非常重要,慣良好的飲食生活習(xí)慣。先不需要口服藥物,需要有反反復(fù)復(fù)測(cè)定三次以上,確認(rèn)高血壓以后再口服藥物。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺栓塞可以引起肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)嵩趺粗委?/div>
肺栓塞可以引起肺動(dòng)脈高壓,通常需要通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓可能與血栓阻塞、血管痙攣、慢性缺氧等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。肺栓塞引發(fā)肺動(dòng)脈高壓時(shí),早期干預(yù)以抗...
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胎停育可通過(guò)藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、心理疏導(dǎo)、孕前檢查等方式處理。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。

1、藥物流產(chǎn)

早期胎停育可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、米索前列醇片、益母草顆粒等藥物促進(jìn)妊娠組織排出,需配合超聲監(jiān)測(cè)確認(rèn)完全流產(chǎn)。

2、清宮手術(shù)

妊娠周數(shù)較大或藥物流產(chǎn)不全時(shí)需行負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)等清宮手術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

3、心理疏導(dǎo)

胎停育后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢、團(tuán)體支持等方式緩解心理壓力,配偶應(yīng)共同參與情緒調(diào)節(jié)。

4、孕前檢查

再次備孕前建議進(jìn)行染色體檢測(cè)、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及子宮輸卵管造影等檢查,排查黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等潛在病因。

流產(chǎn)后注意補(bǔ)充葉酸及鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),3-6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可再次備孕,妊娠后需加強(qiáng)孕早期監(jiān)測(cè)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鐵馬鞭的功效與作用是什么

鐵馬鞭具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等功效,主要用于治療咽喉腫痛、跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等癥狀。

1、清熱解毒

鐵馬鞭性寒涼,能清除體內(nèi)熱毒,適用于咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱癥??膳湮榻疸y花、連翹等藥物增強(qiáng)療效。

2、活血化瘀

其有效成分可促進(jìn)血液循環(huán),消散瘀血,常用于跌打損傷導(dǎo)致的局部淤血腫痛。常與紅花、當(dāng)歸等活血藥材同用。

3、消腫止痛

對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫脹疼痛有緩解作用,可通過(guò)外敷或內(nèi)服減輕炎癥反應(yīng)。

4、抗菌消炎

現(xiàn)代研究表明其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,有助于創(chuàng)面感染恢復(fù)。

使用鐵馬鞭需遵醫(yī)囑,避免過(guò)量服用,孕婦及脾胃虛寒者慎用,外用時(shí)注意皮膚過(guò)敏測(cè)試。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)產(chǎn)生哪些疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛主要包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。

1、腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)可能引發(fā)持續(xù)隱痛,表現(xiàn)為腰部酸脹感,活動(dòng)后可能加重,可通過(guò)熱敷、增加飲水量緩解。

2、陣發(fā)性絞痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常伴惡心嘔吐,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥對(duì)癥治療。

3、放射痛

輸尿管中下段結(jié)石疼痛可向同側(cè)下腹、腹股溝及會(huì)陰部放射,可能誤診為急腹癥,需影像學(xué)檢查明確診斷。

4、排尿痛

結(jié)石進(jìn)入膀胱或尿道可能引起尿頻尿急,排尿末段出現(xiàn)刺痛,合并感染時(shí)需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要體外碎石或手術(shù)治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
手機(jī)不小心打到新生兒的頭嚴(yán)重嗎

手機(jī)輕微打到新生兒頭部多數(shù)情況不嚴(yán)重,但需觀察是否出現(xiàn)異??摁[、嘔吐或嗜睡等癥狀。新生兒頭部外傷的嚴(yán)重程度主要與撞擊力度、部位、是否出現(xiàn)異常表現(xiàn)等因素有關(guān)。

1. 觀察癥狀:

家長(zhǎng)需立即檢查是否有頭皮紅腫、淤青或皮膚破損,24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)、進(jìn)食量和肢體活動(dòng)是否正常。

2. 安撫處理:

若僅輕微觸碰無(wú)皮損,可輕撫安撫并冷敷腫脹處,避免搖晃或按壓頭部,保持環(huán)境安靜減少刺激。

3. 就醫(yī)指征:

出現(xiàn)噴射狀嘔吐、抽搐、瞳孔不等大或持續(xù)尖聲哭鬧時(shí),應(yīng)立即前往兒科急診排查顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況。

4. 預(yù)防措施:

家長(zhǎng)需注意手機(jī)等物品遠(yuǎn)離嬰兒活動(dòng)區(qū)域,更換尿布或懷抱時(shí)避免單手操作電子設(shè)備。

建議家長(zhǎng)記錄撞擊后72小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)變化,避免劇烈晃動(dòng)?jì)雰海绯霈F(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脾虛肝氣郁結(jié)吃什么中成藥

脾虛肝氣郁結(jié)可以遵醫(yī)囑服用逍遙丸、柴胡疏肝散、歸脾丸、舒肝和胃丸等中成藥,飲食上可適量食用山藥、蓮子、小米、紅棗等健脾疏肝的食物。

一、藥物1、逍遙丸

逍遙丸具有疏肝健脾的功效,適用于肝郁脾虛引起的脅肋脹痛、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。

2、柴胡疏肝散

柴胡疏肝散能疏肝解郁,常用于治療肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的胸脅脹滿、噯氣嘆息等癥狀。

3、歸脾丸

歸脾丸有益氣健脾的作用,適合脾虛伴有心悸失眠、食欲不振的患者。

4、舒肝和胃丸

舒肝和胃丸可調(diào)和肝脾,改善肝郁脾虛引起的胃脘脹痛、惡心嘔吐等癥狀。

二、食物1、山藥

山藥健脾益胃,適合脾虛患者日常調(diào)理,可蒸煮或煲湯食用。

2、蓮子

蓮子能補(bǔ)脾止瀉,對(duì)脾虛腹瀉有一定緩解作用,建議煮粥或燉湯。

3、小米

小米粥易于消化吸收,有助于改善脾虛引起的消化不良癥狀。

4、紅棗

紅棗補(bǔ)中益氣,可搭配其他食材煮水或煲湯,幫助調(diào)理氣血。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的中成藥,同時(shí)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于改善脾虛肝郁癥狀。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙頂徑偏小生下來(lái)畸形怎么回事

雙頂徑偏小生下來(lái)畸形可能與遺傳因素、孕期營(yíng)養(yǎng)不良、胎兒宮內(nèi)感染、染色體異常等原因有關(guān),可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、產(chǎn)前診斷、對(duì)癥治療等方式改善。

1、遺傳因素:

父母頭圍較小或家族遺傳特征可能導(dǎo)致胎兒雙頂徑偏小,通常不伴隨其他異常。建議孕期加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè),出生后定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

2、孕期營(yíng)養(yǎng)不良:

孕婦蛋白質(zhì)、葉酸等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)影響胎兒顱骨發(fā)育。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充孕婦專用復(fù)合維生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、胎兒宮內(nèi)感染:

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致小頭畸形。確診需結(jié)合血清學(xué)檢查和超聲特征,出生后需進(jìn)行抗病毒治療和康復(fù)干預(yù)。

4、染色體異常:

21三體綜合征、18三體綜合征等常伴隨顱骨發(fā)育異常。需通過(guò)羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)明確診斷,出生后需多學(xué)科協(xié)作管理。

孕期發(fā)現(xiàn)雙頂徑持續(xù)偏小應(yīng)完善TORCH篩查、遺傳學(xué)檢測(cè)等,出生后需定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和早期干預(yù)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房后下面火辣辣的疼怎么回事

同房后會(huì)陰火辣辣疼痛可能由陰道干澀、摩擦損傷、感染性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)潤(rùn)滑保護(hù)、抗感染治療、過(guò)敏管理等方式緩解。

1、陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤(rùn)滑不足,可能伴隨性交困難。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑,日??稍黾哟蠖怪破窋z入。

2、摩擦損傷

動(dòng)作劇烈或體位不當(dāng)造成黏膜微小裂傷,通常伴有灼熱感。需暫停性生活至愈合,溫水坐浴有助于緩解不適。

3、感染性炎癥

可能與細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染有關(guān),常伴有異常分泌物。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓劑、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等藥物。

4、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)避孕套材質(zhì)或潤(rùn)滑劑成分過(guò)敏時(shí),可能出現(xiàn)紅腫刺痛。需停用致敏產(chǎn)品,必要時(shí)口服氯雷他定片。

建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑清洗外陰,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
土豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及功效與作用

土豆富含淀粉、膳食纖維、維生素C、鉀等營(yíng)養(yǎng)素,具有提供能量、促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力等功效。土豆的主要營(yíng)養(yǎng)價(jià)值包括碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì),其功效與作用涉及抗氧化、調(diào)節(jié)血壓、改善胃腸功能等方面。

1、碳水化合物

土豆是優(yōu)質(zhì)能量來(lái)源,每100克含約17克碳水化合物,主要為抗性淀粉,可緩慢釋放能量并增加飽腹感。

2、維生素C

新鮮土豆含有較多維生素C,具有抗氧化作用,能促進(jìn)膠原蛋白合成,幫助鐵吸收,但高溫烹飪易使其流失。

3、鉀元素

土豆的鉀含量超過(guò)香蕉,每100克含約400毫克鉀,有助于調(diào)節(jié)體液平衡和血壓,適合高血壓人群適量食用。

4、膳食纖維

土豆皮含豐富膳食纖維,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘,帶皮蒸煮能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。

建議選擇新鮮無(wú)發(fā)芽的土豆,避免高溫油炸的烹飪方式,搭配雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物可提高營(yíng)養(yǎng)利用率,胃腸功能較弱者應(yīng)控制食用量。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胎兒雙頂徑10.2能順產(chǎn)嗎

胎兒雙頂徑10.2厘米多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與骨盆條件、產(chǎn)力強(qiáng)度、胎位情況、母體健康狀況等因素相關(guān)。

1. 骨盆條件:

骨盆大小和形態(tài)是決定順產(chǎn)的關(guān)鍵因素,即使雙頂徑較大,若骨盆寬敞且形態(tài)正常,仍可能順產(chǎn)。

2. 產(chǎn)力強(qiáng)度:

宮縮力度和產(chǎn)婦用力效率會(huì)影響胎兒通過(guò)產(chǎn)道的能力,良好的產(chǎn)力可幫助克服胎頭略大的困難。

3. 胎位情況:

枕前位是最利于順產(chǎn)的胎位,若胎位不正或存在顏面位等異常情況,可能增加順產(chǎn)難度。

4. 母體健康:

妊娠期糖尿病、高血壓等疾病可能影響胎兒大小或產(chǎn)程進(jìn)展,需綜合評(píng)估母嬰安全。

建議在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合超聲、骨盆測(cè)量等檢查結(jié)果綜合評(píng)估,分娩過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)胎心及產(chǎn)程進(jìn)展。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎動(dòng)減少但是聽(tīng)胎心正常怎么回事

胎動(dòng)減少但胎心正??赡苡商核咧芷?、孕婦活動(dòng)減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。

1. 胎兒睡眠周期:

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正常現(xiàn)象,建議孕婦左側(cè)臥位休息后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。

2. 孕婦活動(dòng)減少:

孕婦久坐或臥床可能減弱對(duì)胎動(dòng)的感知,可通過(guò)適量散步、調(diào)整體位后重新觀察2小時(shí)胎動(dòng)變化。

3. 胎盤功能減退:

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少伴胎兒生長(zhǎng)受限,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)臍血流及生物物理評(píng)分。

4. 臍帶繞頸:

超聲可見(jiàn)臍帶纏繞征象,可能突發(fā)胎動(dòng)減少后恢復(fù),但持續(xù)減少需排除胎兒窘迫,必要時(shí)住院行持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。

建議每日固定時(shí)間采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法監(jiān)測(cè),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較基礎(chǔ)值減少過(guò)半,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科超聲檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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