醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石手術(shù)放置導(dǎo)管主要與引流尿液、促進(jìn)愈合、防止并發(fā)癥、輔助碎石排出等因素有關(guān)。
1、引流尿液術(shù)后留置導(dǎo)管可保持尿路通暢，避免因手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致暫時(shí)性排尿障礙，通常使用雙J管實(shí)現(xiàn)持續(xù)引流。
2、促進(jìn)愈合導(dǎo)管能減少輸尿管黏膜摩擦，降低術(shù)后水腫或狹窄風(fēng)險(xiǎn)，有助于手術(shù)創(chuàng)面修復(fù)，一般留置2-4周。
3、防止并發(fā)癥導(dǎo)管可預(yù)防尿路感染和腎積水，尤其對(duì)于多發(fā)結(jié)石或復(fù)雜手術(shù)患者，需配合抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等預(yù)防感染。
4、輔助碎石排出殘余碎石顆?？赏ㄟ^(guò)導(dǎo)管形成的通道排出體外，減少二次梗阻概率，術(shù)后需多飲水并避免劇烈活動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查腹部平片確認(rèn)導(dǎo)管位置及結(jié)石清除情況，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
