侯勇 主任醫(yī)師
胃癌全切除術后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、淋巴結轉移情況以及患者身體狀況等因素。
1. 早期胃癌腫瘤局限于黏膜層且無淋巴結轉移的早期胃癌,術后通常無須化療,定期隨訪即可。
2. 進展期胃癌腫瘤侵犯肌層或存在1-2個淋巴結轉移時,術后需進行輔助化療,可能與腫瘤細胞殘留、微轉移灶等因素有關,通常表現(xiàn)為消化不良、貧血等癥狀。
3. 晚期胃癌腫瘤侵犯漿膜層或多發(fā)淋巴結轉移時,術后必須聯(lián)合化療,可能與腫瘤負荷大、遠處轉移風險高等因素有關,常伴隨消瘦、梗阻等癥狀。
4. 特殊病理類型低分化腺癌、印戒細胞癌等惡性程度高的類型,即使分期較早也建議化療,可能與腫瘤生物學行為活躍有關。
術后飲食應選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹,避免辛辣刺激,同時遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和腫瘤標志物。
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