袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病患者吸煙會(huì)顯著加重病情,危害主要包括血糖控制惡化、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加、微血管并發(fā)癥加速、感染概率上升。
1、血糖惡化尼古丁會(huì)降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖更難控制,需更嚴(yán)格監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖方案。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)吸煙與糖尿病協(xié)同損傷血管內(nèi)皮,心梗和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)成倍增加,建議定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。
3、微血管病變煙草毒素會(huì)加速糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病進(jìn)展,吸煙者出現(xiàn)蛋白尿和視力下降的時(shí)間可能提前數(shù)年。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)吸煙削弱免疫功能,糖尿病患者更易發(fā)生肺部感染和足部潰瘍,傷口愈合速度明顯減慢。
糖尿病患者應(yīng)立即戒煙并接受專業(yè)戒煙指導(dǎo),同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率,每半年進(jìn)行一次全面并發(fā)癥篩查。
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