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要多大的腎結(jié)石才可做手術(shù)取石

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問題描述

要多大的腎結(jié)石才可做手術(shù)取石

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦結(jié)石使其粉碎,無需切口。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

適用于直徑20毫米以上的結(jié)石,通過腰部小切口建立通道,用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

適用于輸尿管上段或腎盂結(jié)石,經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石,創(chuàng)傷較小。

4、開放手術(shù):

僅用于復(fù)雜性巨大結(jié)石或解剖異常者,需切開腎臟取出結(jié)石,現(xiàn)已較少采用。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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