醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)急性期與慢性期的區(qū)別主要體現(xiàn)在關(guān)節(jié)癥狀、病程特點(diǎn)、尿酸結(jié)晶沉積程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)四個(gè)方面。
1. 關(guān)節(jié)癥狀急性期以突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)；慢性期表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛伴痛風(fēng)石形成。
2. 病程特點(diǎn)急性期發(fā)作通常持續(xù)3-10天可自行緩解；慢性期存在長(zhǎng)期關(guān)節(jié)破壞和間歇性急性發(fā)作交替的特點(diǎn)。
3. 結(jié)晶沉積急性期關(guān)節(jié)滑液中可檢測(cè)到針狀尿酸鈉結(jié)晶；慢性期X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)╄彉庸琴|(zhì)破壞和皮下痛風(fēng)石沉積。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)急性期可能并發(fā)感染；慢性期易導(dǎo)致腎功能損害、關(guān)節(jié)畸形和心血管疾病等全身性并發(fā)癥。
建議痛風(fēng)患者保持低嘌呤飲食，限制酒精攝入，規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
