腰椎間盤膨出未壓迫神經(jīng)時通常不會直接引起坐骨神經(jīng)痛，但可能因局部炎癥刺激、肌肉痙攣、脊柱力學(xué)失衡或合并其他脊柱病變等因素誘發(fā)類似癥狀。

椎間盤膨出可能導(dǎo)致周圍組織無菌性炎癥，炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)根周圍組織，引發(fā)牽涉痛?？赏ㄟ^非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉緩解癥狀。

腰部肌肉為代償椎間盤病變可能發(fā)生保護性痙攣，壓迫坐骨神經(jīng)走行路徑。熱敷配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、甲氧氯普胺可改善癥狀。

椎間盤退變可能改變腰椎曲度，間接影響神經(jīng)通路。核心肌群訓(xùn)練配合矯形支具使用有助于恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

可能同時存在梨狀肌綜合征或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，需通過磁共振或肌電圖鑒別。超聲引導(dǎo)下局部封閉治療可能適用。

建議避免久坐及腰部負重，游泳等低沖擊運動有助于維持脊柱健康，若疼痛持續(xù)或加重需及時進行脊柱?？圃u估。