醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)期腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲用2000-3000毫升水，保持尿液清亮。
2、飲食失衡過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物易形成尿酸結(jié)石，高鹽飲食則促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌過(guò)多有關(guān)，通常伴隨骨痛、病理性骨折。可遵醫(yī)囑使用西那卡塞調(diào)節(jié)鈣磷代謝，或行甲狀旁腺切除術(shù)。
4、尿路畸形腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常導(dǎo)致尿液滯留，易繼發(fā)感染性結(jié)石。表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿，需通過(guò)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡解除梗阻。
腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，避免長(zhǎng)期憋尿，可適量食用檸檬、西瓜等利尿食物，但出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
