輸尿管上段結(jié)石多數(shù)情況下可以采用體外沖擊波碎石治療。體外碎石適用于結(jié)石直徑小于20毫米、無嚴重尿路感染或梗阻的患者，治療效果主要與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素有關(guān)。

上段結(jié)石較中下段更易定位，但靠近腎臟時需警惕碎石后石街形成風(fēng)險。

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石可能需要更高能量。

肥胖患者可能因組織厚度影響碎石效果，凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。

治療前需完善泌尿系CT等檢查評估結(jié)石特性，術(shù)后應(yīng)多飲水并配合藥物排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測碎石效果。