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支氣管炎需要做胸部CT嗎

呼吸內科編輯
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支氣管炎患者是否需胸部CT檢查需根據病情嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估，主要影響因素包括病程長短、基礎疾病、治療效果、體征異常、高危因素。

1、病程長短：

急性支氣管炎病程短于3周且癥狀輕微時，通常無需CT檢查，通過胸片或血常規(guī)即可明確診斷。若咳嗽持續(xù)超過1個月伴痰中帶血，需CT排除支氣管擴張或腫瘤性病變。

2、基礎疾?。?/h3>

合并慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等基礎病患者，急性加重期出現(xiàn)呼吸困難加重時，CT有助于判斷是否合并肺氣腫、肺大皰或氣胸。免疫功能低下者還需排查真菌或結核感染。

3、治療效果：

規(guī)范抗感染治療1周后仍持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰，需CT評估是否存在肺膿腫、阻塞性肺炎等并發(fā)癥。兒童反復支氣管炎發(fā)作應通過CT排查氣道發(fā)育異?；虍愇镂?。

4、體征異常：

聽診發(fā)現(xiàn)固定濕啰音或哮鳴音不消散，或出現(xiàn)杵狀指、胸壁靜脈曲張等體征，CT可鑒別間質性肺病、肺栓塞等特殊病因。老年患者突發(fā)氧飽和度下降需排除肺栓塞。

5、高危因素：

長期吸煙史、職業(yè)粉塵接觸者出現(xiàn)慢性咳嗽時，低劑量CT能早期發(fā)現(xiàn)肺癌或塵肺。放射性接觸史患者需權衡檢查必要性，孕婦及兒童應嚴格掌握適應證。

支氣管炎患者日常需保持室內空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免冷空氣及刺激性氣體吸入。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食材，咳嗽劇烈時可飲用羅漢果茶。適度進行腹式呼吸訓練增強膈肌力量，但急性期應避免劇烈運動。合并過敏體質者需定期清洗床品，使用除螨儀減少塵螨刺激。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難或咯血癥狀，需立即就醫(yī)完善影像學評估。

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    回答：蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內科就診，完善血常規(guī)，胸部影像學檢查協(xié)助診斷，指導治療
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    回答：蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥，支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用。可做為支氣管擴張癥患者的蔬菜，燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的，味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此，它特別適合于咳、吐黃痰
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    產婦胸部有硬塊怎么辦
    回答：產婦胸部有硬塊，要加強局部護理，首先要進行熱敷，然后在孩子比較饑餓的時候，盡量多吸胸部有硬塊這一側的乳房，如果乳汁分泌的量特別多，要進行飲食方面的調理，不要吃一些營養(yǎng)過于豐富的食物，避免乳汁淤積嚴重，加重胸部硬塊。 有的時候也要配合吸奶器，每次母乳喂養(yǎng)結束之后，都要把雙側的乳房乳汁排空，因為長時間的乳汁堆積就會導致炎癥感染，嚴重的情況下可能會引起發(fā)燒。 所以在產后要注意穿一些寬松的內衣，內衣過緊導致血液循環(huán)不暢，也會加重胸部有硬塊，必要的時候可以配合一些藥物的調理，可以服用一些中藥，或者是考慮進行一些局部的藥物外敷來減輕胸部的硬塊。
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    回答：造成胸部下垂的兩個原因：第一、一般停止哺乳后因為激素水平減低，乳腺腺泡腺管以及脂肪組織都會發(fā)生萎縮，而皮膚和支撐組織相應較多，所以會造成乳房下垂。第二、減肥造成乳房下垂是指減肥速度過快造成乳房內的脂肪組織減少和皮膚松弛，多見于中青年的婦女。乳房下垂可分為三度：輕度下垂、中度下垂和重度下垂。乳房下垂的外觀形態(tài)有三種：紡錘形乳房下垂、三角巾狀乳房下垂和牛角狀乳房下垂。
    胸部ct能看出假體隆胸嗎
    回答：胸部ct能看出假體隆胸。通過胸部ct還能更加清楚地顯示假體的位置、大小以及周圍腺體和軟組織的具體情況，對于因為假體引起的疾病，也能準確的檢測出來。 假體隆胸是當下比較流行的隆胸方式，手術的時候需要在胸部周圍嚴密的位置做一個切口，將雕塑好的胸部假體植入到胸部，然后再進行縫合，來達到胸部變大變挺的效果。目前假體隆胸所使用的材料都是由硅凝膠制成的，這是一種高分子材料，具有不治畸、不過敏的優(yōu)點，術后也不會對人體產生毒副作用，是一種比較安全的隆胸方式，如果對于隆胸的效果不太滿意，也可以完整的取出，不會對胸部組織造成損傷。 進行假體隆胸手術的時候，需要選擇比較正規(guī)的醫(yī)療美容機構，術后還需要遵照醫(yī)囑進行護理。
    喝牛奶胸部會變大嗎
    回答：胸部大小與乳腺腺體發(fā)育以及乳腺內堆積的脂肪量有關，乳腺的腺體發(fā)育狀況與脂肪堆積量很大程度上是先天因素決定的，后天干預能起到的作用是非常有限的。 喝牛奶可以補充蛋白質和增加少量的脂肪，但是想要通過喝牛奶來達到豐胸的效果可能性是很小的。若是患者想要胸部更豐滿一些，適當增加乳腺內的脂肪含量有一定的作用。 胸部大小是先天基因決定的，后天改變是比較困難的。多吃一些高營養(yǎng)的食物可能會有一定的豐胸作用，但達不到理想的效果。 胸部大小與乳腺腺體發(fā)育以及乳腺內堆積的脂肪量有關，乳腺的腺體發(fā)育狀況與脂肪堆積量很大程度上是先天因素決定的，后天干預能起到的作用是非常有限的。
    胸部很小怎么樣才能變大
    回答：胸很小一般可以通過按摩的方法改善，同時也可以選擇自體脂肪填充或者假體植入的方法治療，術后都可以使胸部變大。 1、按摩可以促進胸部血液循環(huán)，能有效促進雄性激素分泌使乳腺進行增大，主要是以打圈圈的方法按摩胸部，長期堅持可以使胸部得到一些改善。 2、自體脂肪填充主要是提取自身多余的脂肪細胞，經過特殊處理以后移植到胸部，使脂肪細胞重新生長，等和胸部組織完全融合為一體后，就可以使胸部變得豐滿有型。 3、假體植入主要是在胸部做切口，然后利用假體材料植入到胸部做支撐，最后縫合，從而使胸部變得飽滿圓潤，是現(xiàn)在比較常見的一種豐胸方法。 在做治療時一定要選擇適合自身的手術方法，以免對身體健康產生損傷，同時恢復期間也要注意局部皮膚護理衛(wèi)生。
    胸部青筋特別明顯是什么原因
    回答：胸部青筋特別明顯是什么原因：胸部如果出現(xiàn)青筋的情況，是屬于胸壁的靜脈，而胸壁的靜脈特別明顯，有可能是胸壁的脂肪比較少，所以顯得靜脈比較明顯。第二，有可能是胸壁的靜脈出現(xiàn)了靜脈曲張，不管是哪種情況，都應該及時的前往醫(yī)院，通過醫(yī)生的查體，胸部的彩色多普勒來明確胸部青筋明顯的原因，并給予具體的治療。如果僅僅是因為胸壁的脂肪含量比較少，導致的青筋明顯，是不需要特殊的治療的。如果是胸壁的靜脈曲張則需要通過檢查明確靜脈曲張的嚴重程度，在做出不同的治療方案。通過系統(tǒng)的治療，可以使患者更快恢復健康。
    胸部脹疼怎么回事
    回答：胸部脹疼怎么回事：一旦出現(xiàn)胸部的脹痛，有可能是肋軟骨炎，大葉性的肺炎，肋間神經痛，胸壁的外傷，軟組織挫傷等等。不管是何種原因，一旦出現(xiàn)胸部的脹疼，應該及時的前往醫(yī)院，通過胸部的X線的光片，胸部的CT以及排除心血管方面的疾病，冠心病、心絞痛、心肌梗死，主動脈夾層等，那么給予對癥的治療后可以使患者的癥狀得到緩解。在飲食上要以低鹽低脂低膽固醇飲食為主，加強優(yōu)質蛋白的攝入，做好生活規(guī)律，合理作息。這樣才能使患者的病情盡快獲得康復。
    胸部下方疼痛是什么原因
    回答：胸部下方疼痛的原因有很多，可能是心臟方面的原因，如心絞痛、冠心病等，也可能是胃部的疾病，如胃炎、胃潰瘍等。建議患者在出現(xiàn)疼痛的癥狀之后，及時去正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，明確病因之后進行治療。 無論是哪一種原因引起的疼痛都需要引起患者的重視，因為如果對于疾病治療不及時的話，都是有可能造成生命危險的。 患者在平日生活中也要注意，不要長時間的進行劇烈運動，需要運動前也要進行熱身運動，在進食之后不要立即坐躺，最好是多走動下。 胸部下方疼痛的原因有很多，可能是心臟方面的原因，如心絞痛、冠心病等，也可能是胃部的疾病，如胃炎、胃潰瘍等。建議患者在出現(xiàn)疼痛的癥狀之后，及時去正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，明確病因之后進行治療。
    胸部自體脂肪填充多久消腫
    回答：胸部自體脂肪填充一個月左右才會消腫。具體的消腫時間跟個人的體質以及術后的護理都有很大的關系。 1、個人體質。如果體質比較好，皮膚的恢復能力就會比較強，不到一個月就會消腫，如果自身的體質不太好，皮膚的恢復能力就會比較弱，消腫的時間也會延長，如果屬于是疤痕體質是不適合進行自體脂肪填充的，術后可能會出現(xiàn)嚴重的留疤現(xiàn)象。 2、術后的護理。如果比較注重手術以后的護理工作，嚴格的遵醫(yī)囑進行護理，保持創(chuàng)傷面的干燥，也不吃辛辣刺激性食物，就能夠使傷口快速恢復，消腫的時間也會提前。如果不注重護理，傷口部位出現(xiàn)了感染發(fā)炎的情況，就會導致腫脹的情況加重。 傷口沒有消腫之前不要碰水，也不要用手去揉捏，避免傷口出現(xiàn)炎癥感染的情況。
    躺著胸部疼痛是什么原因
    回答：躺著胸部疼痛可能是過度勞累所致，如果白天進行了重體力勞動，可能導致胸部軟組織受損，夜間平躺的時候胸部可能出現(xiàn)明顯的疼痛。 也可能是外傷導致的疼痛，如果白天胸部遭受了重擊，可能導致軟組織挫傷，甚至是肋骨骨折，患者的胸部也會有劇烈的疼痛，夜間更換體位后疼痛更加嚴重。 胸椎病變、帶狀皰疹、反流性食管炎、消化性潰瘍也可能表現(xiàn)為胸部疼痛，建議患者盡快到醫(yī)院就診，查明病因后及時對癥治療。 躺著胸部疼痛可能是過度勞累所致，如果白天進行了重體力勞動，可能導致胸部軟組織受損，夜間平躺的時候胸部可能出現(xiàn)明顯的疼痛。
    胸部軟綿綿的一點彈性都沒有怎么辦
    回答：胸部軟綿綿的一點彈性都沒有可以通過豐胸手術來進行使胸部變得豐滿有彈性。做豐胸手術通常有自體脂肪填充以及玻尿酸注射填充。 1、自體脂肪填充從自身脂肪較多的位置，取出一定量的脂肪再通過培育凈化取出完整的脂肪粒，填充到胸部合適的位置，從而使胸部達到豐滿的效果，自體脂肪填充不僅效果自然飽滿而且還更柔軟，還不會出現(xiàn)排異、過敏的現(xiàn)象，而且持續(xù)的時間也更久。 2、玻尿酸注射通過注射的方法，使胸部達到豐滿的，因為玻尿酸屬于一種透明質酸，與人體融合后很容易的被人體進行吸引，從而使豐胸的效果達到自然的飽滿。 做完隆胸手術后，短期不要再做劇烈運動，避免用手去揉捏胸，日常最好穿塑身衣，從而避免胸部發(fā)生錯位移位的現(xiàn)象。
    胸部怎么塑型
    回答：胸部塑形可以采用假體隆胸或者自體脂肪填充改善。 1、假體隆胸。假體隆胸的材質主要包括硅膠和膨體，這些材質的柔韌性跟正常人體柔韌性接近，不會出現(xiàn)過度僵硬，主要是在胸部的隱秘部位作切口，根據胸部的大小設定合適的硅膠體積大小，植入在胸部凹陷部位，在短時間內上胸部的形狀，緊致塑形。 2、自體脂肪填充。自體脂肪主要是采用真空負壓的原理，均勻地抽取其他部位堆積的多余脂肪細胞組織。在進行抽取時，會切2~3毫米左右的隱秘切口，把導管插入到脂肪的真皮層中，采用粗細交替的針頭進行均勻地抽取，經過特殊提純之后，直接輸送的胸部，在短時間內能讓胸部更加堅挺。 恢復期間不能劇烈的運動，要多臥床休息，以免劇烈的運動導致假體出現(xiàn)移位，并且影響脂肪吸收。
    胸部長瘤的原因是什么？
    回答：近年來隨著這個吸煙因素，還有這個很多環(huán)境因素的影響，肺癌還有一些胸部腫瘤的這個，胸部疾病的發(fā)病率，逐年迅速的上升，很多人也都關心這個，胸部長瘤的問題，有些人就經常在網上問，這個胸部長瘤，是一種什么疾病，我簡單的跟大家說一下，這個胸部長瘤，咱們先明確一下這個胸部，它的具體的個解剖部位，胸部有一些重要的器官，從體表上看，主要是有這個胸壁的皮膚，胸壁的一些肋骨、肌肉，這些都是屬于胸部的范圍在胸腔內部，主要的器官就是有胸部兩側的肺，然后兩肺之間有這個心臟大血管，還有一些神經淋巴組織，等一些重要的器官，所以說胸部長瘤，這些情況都有可能長，就看您的這個具體部位是什么。
    胸部有哪些常見疾病
    回答：胸部的常見疾病比如說像良性疾病或者說像感染性的肺部感染，像肺部發(fā)生一些良性腫瘤、錯構瘤，肺部炎癥形成的炎性假瘤或者一些特殊菌感染，結核菌感染引起來的結核球，然后肺部的一些結核病變，一些結核侵潤性病變，肺部結核性空洞，同時然后肺部長了一些新生物，肺部的惡性腫瘤，還有肺部的一些先天性的，比如說動靜脈瘺像這些疾病。 另外就是說我們這個胸部疾病，像胸膜上的疾病，胸膜的一些感染，胸膜也可以形成一些胸膜病變、惡性腫瘤，就這個胸膜間皮瘤比如說像我們這個胸腔，像縱隔這個部位，縱隔部位可以發(fā)生一些，縱隔腫瘤像淋巴瘤，像胸腺瘤，像畸胎瘤，還有心包囊腫，剩下我們就是食管，食管癌可以發(fā)生一些食管的良性的腫瘤，惡性的腫瘤，食管癌、食管平滑肌瘤這些腫瘤。
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    回答：胸部姿態(tài)練習是重中之重，動作設計要有明確的目的性，采用徒手操、啞鈴等形式進行練習。 練習1徒手或持啞鈴振臂擴胸，強調振臂擴胸時盡力挺胸收腹，還原時，胸部放松。 練習2俯臥撐：根據練習者的情況做難度不同的練習，開始階段手高腳低，中期手腳在同一支撐面，后期手低腳高。要求一下落時挺胸收腹，屈肘幅度視臂力大小自行調整。 練習3背對肋木，雙手上舉握肋木做挺胸展腹動作。 練習4手持啞鈴，做頸后舉，要求斜后上舉時挺胸收腹。
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