胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹脹噯氣等癥狀。胃痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)，通常由平滑肌異常收縮引發(fā)。

1、上腹部絞痛

胃痙攣?zhàn)畹湫偷陌Y狀是突發(fā)性上腹部絞痛，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。疼痛多位于劍突下或左上腹，可能向背部放射，發(fā)作時(shí)患者常彎腰屈膝以緩解不適。這種絞痛與胃壁平滑肌強(qiáng)烈收縮有關(guān)，常見(jiàn)于進(jìn)食生冷食物后或精神緊張時(shí)。若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

2、惡心嘔吐

約半數(shù)胃痙攣患者伴隨惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解，但易反復(fù)發(fā)作。該癥狀與胃蠕動(dòng)紊亂及幽門痙攣有關(guān)，常見(jiàn)于急性胃炎或功能性消化不良患者。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

3、腹脹噯氣

胃痙攣發(fā)作時(shí)常伴隨明顯腹脹感，患者自覺(jué)胃部脹滿，頻繁噯氣或排氣。這與胃腸動(dòng)力障礙導(dǎo)致的氣體積聚有關(guān)，常見(jiàn)于飲食過(guò)急、吞氣過(guò)多等情況。部分患者可能聽到腸鳴音亢進(jìn)，觸診時(shí)上腹有輕度壓痛但無(wú)肌緊張。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物。

4、伴隨出汗

劇烈胃痙攣可刺激自主神經(jīng)，導(dǎo)致面色蒼白、冷汗淋漓等自主神經(jīng)癥狀。這種情況多見(jiàn)于疼痛程度較重的患者，可能與內(nèi)臟-軀體反射有關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持安靜體位，熱敷上腹部有助于緩解平滑肌痙攣。若出汗伴隨血壓下降，需及時(shí)就醫(yī)排除急腹癥。

5、排便異常

部分胃痙攣患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變。胃腸協(xié)同運(yùn)動(dòng)紊亂時(shí)，可能引發(fā)腸易激綜合征樣表現(xiàn)。這種情況常見(jiàn)于精神因素誘發(fā)的功能性胃腸病，建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

胃痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食，用熱水袋熱敷上腹部，采取膝胸臥位緩解疼痛。日常需規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及生冷食物，減少咖啡因攝入。若每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨嘔血黑便、體重下降等報(bào)警癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)。長(zhǎng)期反復(fù)痙攣者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥如顛茄片，合并胃炎者需配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。