心肌缺血還能跑步嗎
關鍵詞：#心肌缺血
心肌缺血患者能否跑步需根據(jù)病情嚴重程度決定，穩(wěn)定型心絞痛患者在醫(yī)生評估后通?？蛇M行低強度運動，急性發(fā)作期或嚴重冠狀動脈狹窄者應禁止劇烈活動。
病情穩(wěn)定的心肌缺血患者經(jīng)心臟康復評估后，可在醫(yī)生指導下進行適度有氧運動。運動強度需控制在靶心率范圍內(nèi)，通常為最大心率的50-70%，選擇平地慢跑或間歇步行更為安全。運動時應配備硝酸甘油等急救藥物，避免寒冷、空腹或餐后立即運動。運動過程中出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀需立即停止，定期進行運動心電圖監(jiān)測有助于調(diào)整運動方案。
存在不穩(wěn)定型心絞痛、近期心肌梗死或左主干病變的患者需嚴格限制運動。冠狀動脈血流嚴重受限時，跑步可能誘發(fā)急性心肌梗死甚至心源性猝死。這類患者應先通過藥物或支架手術改善心肌供血，經(jīng)負荷試驗確認無缺血表現(xiàn)方可考慮逐步恢復運動。夜間或晨起時交感神經(jīng)興奮期、極端溫度環(huán)境下尤其需要避免跑步。
心肌缺血患者運動前應完善運動負荷試驗和冠脈CTA檢查，制定個體化運動處方。日常可選擇太極拳、八段錦等低沖擊運動，保持每周3-5次、每次20-30分鐘規(guī)律鍛煉。注意監(jiān)測血壓、血脂等指標，隨身攜帶速效救心丸等急救藥品，運動后補充足夠電解質(zhì)。若運動后出現(xiàn)持續(xù)胸痛或乏力，應及時就醫(yī)復查冠狀動脈供血情況。
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