怎么測試肺部有沒有問題

博禾醫(yī)生
肺部健康可通過肺功能檢查、胸部影像學檢查、血氧飽和度檢測、癥狀觀察、運動耐量測試等方式評估。肺部問題可能與感染、慢性疾病、環(huán)境刺激等因素有關,通常表現為咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。
肺功能檢查是評估肺部通氣功能的重要方法,通過測量肺活量、呼氣峰流速等指標判斷是否存在阻塞性或限制性通氣障礙。慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者常需定期進行此項檢查。檢查時需配合醫(yī)生指令進行深吸氣和用力呼氣動作,過程中無創(chuàng)無痛,但部分人群可能出現輕微頭暈。
胸部X線或CT掃描能直觀顯示肺部結構異常,如肺炎、肺結核、肺結節(jié)等病變。低劑量CT對早期肺癌篩查具有較高敏感性,適用于長期吸煙等高危人群。檢查時需保持靜止姿勢,孕婦應提前告知醫(yī)生評估輻射風險,必要時采用鉛衣防護。
通過指夾式脈搏血氧儀可無創(chuàng)監(jiān)測血液攜氧能力,正常值應在95%以上。低于90%提示可能存在肺部氣體交換障礙,常見于肺纖維化、慢性支氣管炎急性發(fā)作等情況。測量時應保持手指清潔溫暖,避免指甲油影響檢測結果,多次測量取穩(wěn)定數值。
持續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰帶血、活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等均屬預警信號。吸煙者出現進行性加重的呼吸困難需警惕慢性阻塞性肺疾病,突發(fā)胸痛伴咯血可能提示肺栓塞。記錄癥狀發(fā)作頻率、誘因及緩解因素有助于醫(yī)生判斷病情。
通過6分鐘步行試驗或爬樓測試評估心肺功能儲備,健康成人應能連續(xù)爬3層樓梯或步行400米無明顯氣促。測試中出現嘴唇發(fā)紺、嚴重喘息應立即停止,慢性心肺疾病患者應在醫(yī)護人員監(jiān)護下進行。結果異常者需進一步做心肺運動試驗。
建議每年進行常規(guī)體檢時加入胸片檢查,長期吸煙或接觸粉塵者應縮短篩查間隔。保持室內通風良好,霧霾天氣減少外出,烹飪時開啟抽油煙機。適當進行有氧運動增強肺活量,但避免冬季清晨寒冷空氣刺激。出現不明原因體重下降伴咳嗽、聲音嘶啞超過兩周應及時呼吸科就診,必要時進行支氣管鏡等深入檢查。
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