寶寶急性腸胃炎不吐了開始拉肚子
寶寶急性胃腸炎不吐了開始拉肚子屬于疾病恢復(fù)期的常見表現(xiàn)，可能與腸道功能恢復(fù)、病原體持續(xù)刺激等因素有關(guān)。急性胃腸炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。
病毒性胃腸炎病程中，嘔吐癥狀通常先緩解，隨后腸道蠕動(dòng)加快導(dǎo)致腹瀉加重。輪狀病毒或諾如病毒感染后，腸道黏膜修復(fù)需要時(shí)間，此時(shí)排便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄。細(xì)菌性胃腸炎如大腸桿菌感染后，病原體釋放的毒素可能持續(xù)刺激腸黏膜分泌液體。部分患兒因乳糖酶活性未恢復(fù)，進(jìn)食含乳糖食物會(huì)加重腹瀉。
嚴(yán)重脫水患兒嘔吐停止后，可能因補(bǔ)液治療使腸道水分吸收暫時(shí)失衡?？股叵嚓P(guān)性腹瀉患兒在停用致吐藥物后，腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腹瀉遷延。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)，由嘔吐轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。先天性乳糖不耐受患兒在急性期后，可能因繼發(fā)性乳糖酶缺乏持續(xù)腹瀉。
建議家長(zhǎng)繼續(xù)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和糞便性狀，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或嗜睡需立即就醫(yī)。恢復(fù)期宜選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免高糖高脂食物。注意奶瓶餐具消毒，便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。急性胃腸炎完全恢復(fù)通常需要1-2周，如腹瀉超過14天應(yīng)排查乳糖不耐受或過敏因素。
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