燙傷起泡后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫,避免泡皮破損,隨后用無菌敷料覆蓋保護。正確處理可加速愈合,減少感染風(fēng)險。
1. 應(yīng)急處理
冷水沖洗是燙傷后最關(guān)鍵的第一步,持續(xù)沖洗能帶走皮膚表面熱量,降低深層組織損傷。沖洗時水溫保持在15-25℃,避免使用冰水導(dǎo)致凍傷。若衣物與皮膚粘連,不可強行撕脫,應(yīng)剪開周圍布料保留粘連部分。沖洗后用干凈紗布輕拍吸干水分,切忌摩擦。
2. 水泡處理
直徑小于1厘米的水泡無需刺破,完整泡皮能形成天然保護屏障。較大水泡需由醫(yī)護人員用無菌針筒抽吸液體,保留泡皮覆蓋創(chuàng)面。自行處理可先用碘伏消毒水泡周圍,再用注射器從邊緣穿刺抽液。每日觀察水泡變化,出現(xiàn)渾濁、發(fā)紅或疼痛加劇需就醫(yī)。
3. 藥物選擇
外用藥物首選磺胺嘧啶銀乳膏,每日換藥前用生理鹽水清洗創(chuàng)面。淺二度燙傷可使用濕潤燒傷膏,含有的黃連素能抑制細菌生長。疼痛明顯時口服布洛芬,避免使用阿司匹林以防出血。創(chuàng)面暴露時噴重組人表皮生長因子噴霧,促進細胞再生。
4. 感染預(yù)防
48小時內(nèi)密切觀察創(chuàng)面,出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱或腫脹需用莫匹羅星軟膏。保持傷口干燥,洗澡時用防水敷貼保護。糖尿病患者或免疫低下者,預(yù)防性口服頭孢氨芐3天。愈合期避免日光直射,新生皮膚涂抹硅酮凝膠預(yù)防疤痕。
5. 飲食調(diào)理
恢復(fù)期每日增加20克蛋白質(zhì)攝入,雞蛋、魚肉或乳清蛋白粉都是優(yōu)質(zhì)來源。維生素C每日補充200毫克,促進膠原蛋白合成。鋅元素可通過牡蠣、南瓜子補充,加速上皮修復(fù)。忌食辛辣、酒精等刺激性食物,控制血糖水平在正常范圍。
正確處理燙傷水泡需要科學(xué)降溫、規(guī)范清創(chuàng)與合理用藥相結(jié)合。深度燙傷、面部燙傷或面積大于手掌的創(chuàng)面必須及時就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致并發(fā)癥。愈合后三個月內(nèi)堅持防曬,配合彈力壓迫可有效改善疤痕外觀。