甘精胰島素屬于長效胰島素類似物,作用時間可持續(xù)24小時以上,主要用于控制基礎血糖水平。長效特性使其每天只需注射1-2次,適合需要穩(wěn)定基礎胰島素補充的糖尿病患者。
1. 長效胰島素的作用機制
甘精胰島素通過調(diào)整分子結(jié)構(gòu)延緩吸收速度,皮下注射后形成微沉淀緩慢釋放。pH值改變使其在注射部位逐漸溶解,6-8小時達到穩(wěn)定血藥濃度,維持平穩(wěn)的降糖效果。這種特性可模擬生理性基礎胰島素分泌,有效控制空腹血糖。
2. 與短效胰島素的區(qū)別
短效胰島素如門冬胰島素起效時間15分鐘,作用高峰1-3小時,持續(xù)時間3-5小時,需餐前注射控制餐后血糖。甘精胰島素無顯著作用峰值,不易引發(fā)低血糖,但不能快速應對餐后血糖升高。臨床常配合短效胰島素使用,形成基礎-餐時治療方案。
3. 臨床使用注意事項
每日固定時間皮下注射,推薦劑量0.2-0.4單位/公斤體重。注射部位選擇腹部、大腿或上臂,每次更換注射點避免脂肪增生。需定期監(jiān)測空腹血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。注意可能出現(xiàn)的低血糖反應,尤其與磺脲類藥物聯(lián)用時。
4. 存儲與使用技巧
未開封筆芯冷藏保存(2-8℃),使用中的筆芯室溫(≤30℃)可存放4周。注射前檢查藥液是否澄清,混懸型胰島素需充分滾搓混勻。旅行時攜帶胰島素保溫盒,避免冷凍或高溫。注射后針頭停留10秒確保足量給藥,每次更換新針頭預防感染。
甘精胰島素作為基礎胰島素治療的核心藥物,正確使用能顯著改善血糖控制?;颊邞莆兆⑸浼夹g、劑量調(diào)整方法和血糖監(jiān)測要點,配合飲食運動管理。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時需及時就醫(yī)調(diào)整方案,定期復查糖化血紅蛋白評估長期控糖效果。