嗓子沙啞主要因聲帶損傷或炎癥導(dǎo)致,常見原因包括過度用嗓、感染、反流性疾病等,可通過休息、藥物治療及生活習(xí)慣調(diào)整改善。
1. 過度用嗓是嗓子沙啞的常見原因。長時間高聲說話、唱歌或喊叫會使聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群需注意發(fā)聲方式,每小時休息10分鐘,練習(xí)腹式呼吸減少聲帶負擔(dān)。日常可飲用蜂蜜水或含服潤喉糖緩解不適。
2. 感染因素中,病毒性喉炎占60%以上。流感病毒、腺病毒等引發(fā)聲帶炎癥時,伴隨咽痛和低熱。需進行霧化吸入(布地奈德+生理鹽水),口服清咽滴丸等中成藥。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀,持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)排查鏈球菌感染。
3. 胃酸反流刺激聲帶稱為喉咽反流。夜間平臥時胃酸侵蝕聲帶,晨起聲音嘶啞明顯。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,服用奧美拉唑抑制胃酸。避免咖啡、巧克力等松弛食管括約肌的食物。
4. 聲帶結(jié)節(jié)或息肉需耳鼻喉科確診。教師、銷售等職業(yè)人群易出現(xiàn)聲帶邊緣增厚,表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞。早期可通過嗓音訓(xùn)練改善,較大息肉需支撐喉鏡下切除手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,逐步進行發(fā)聲康復(fù)訓(xùn)練。
5. 其他原因包括甲狀腺功能減退、喉癌等。聲音嘶啞超過2周需喉鏡檢查,尤其吸煙人群出現(xiàn)進行性聲嘶應(yīng)排查腫瘤。喉癌早期治愈率達90%,延遲就診可能需全喉切除。
保護聲帶需避免煙酒刺激,保持環(huán)境濕度40%-60%。急性喉炎發(fā)作時可用蒸汽吸入(加入桉樹精油),每日3次緩解干燥。長期用嗓者建議每年進行喉鏡檢查,嗓音訓(xùn)練可學(xué)習(xí)"氣泡音"等發(fā)聲技巧。聲音是重要溝通工具,及時干預(yù)可避免不可逆損傷。