左眼或右眼單側(cè)流淚可能由淚道阻塞、眼部炎癥或外界刺激引起，需根據(jù)具體原因采取清潔護(hù)理、藥物治療或手術(shù)疏通。常見(jiàn)誘因包括結(jié)膜炎、異物刺激或淚小管狹窄。

1. 淚道阻塞

淚道系統(tǒng)包含淚小點(diǎn)、淚小管和鼻淚管，單側(cè)堵塞會(huì)導(dǎo)致同側(cè)溢淚。先天性淚道閉鎖多見(jiàn)于嬰幼兒，成年人常見(jiàn)于慢性炎癥或外傷后瘢痕形成。淚道沖洗檢查可確診，輕度阻塞可通過(guò)淚道探通術(shù)治療，嚴(yán)重者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。

2. 眼部炎癥

細(xì)菌性結(jié)膜炎會(huì)使患眼出現(xiàn)流淚伴膿性分泌物，金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)。過(guò)敏性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為眼癢流淚，花粉、塵螨是典型過(guò)敏原。病毒性結(jié)膜炎具有傳染性，需避免揉眼。細(xì)菌感染可用左氧氟沙星滴眼液，過(guò)敏癥狀推薦色甘酸鈉滴眼液。

3. 物理刺激

角膜異物如鐵屑、飛蟲(chóng)等會(huì)引發(fā)反射性流淚，伴隨明顯異物感。倒睫刺激角膜時(shí)，每眨眼一次都會(huì)加重癥狀。化學(xué)煙霧、強(qiáng)風(fēng)等環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致單側(cè)流淚。異物需用生理鹽水沖洗，倒睫可通過(guò)電解毛囊術(shù)根治。

4. 神經(jīng)反射

三叉神經(jīng)受刺激時(shí)可能引發(fā)淚液分泌異常，常見(jiàn)于偏頭痛發(fā)作期。面神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致眼輪匝肌麻痹，出現(xiàn)流淚與閉眼困難并存。這類情況需治療原發(fā)病，配合人工淚液緩解癥狀。

單側(cè)流淚持續(xù)超過(guò)48小時(shí)應(yīng)就診眼科，通過(guò)裂隙燈檢查排除嚴(yán)重病變。日常生活中注意眼部衛(wèi)生，風(fēng)沙天氣佩戴防護(hù)鏡，化妝時(shí)避開(kāi)睫毛根部。定期熱敷眼瞼可促進(jìn)淚液循環(huán)，減少堵塞風(fēng)險(xiǎn)。