智齒是否需要拔除取決于個體情況，阻生智齒或引發(fā)感染、鄰牙損傷等問題時需拔除，否則可能造成疼痛、齲齒甚至頜骨囊腫。

1. 智齒阻生是常見問題。由于人類頜骨進(jìn)化變窄，智齒常因空間不足橫向、斜向或倒置生長。阻生智齒可能頂撞鄰牙牙根，導(dǎo)致第二磨牙齲壞或牙槽骨吸收。部分案例中，阻生智齒壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛或面部麻木。

2. 智齒冠周炎高發(fā)。不完全萌出的智齒與牙齦形成盲袋，食物殘渣滯留滋生細(xì)菌，反復(fù)引發(fā)紅腫、化膿。嚴(yán)重時可擴(kuò)散至頜面部間隙，引起張口受限或全身發(fā)熱。孕期激素變化可能加劇炎癥，建議孕前評估拔除。

3. 無癥狀智齒也需評估。正位萌出且咬合正常的智齒可保留，但需定期拍攝牙片監(jiān)測。若智齒清潔困難，長期可能引發(fā)牙周病。正畸治療前通常需拔除智齒以騰出空間。

拔牙方案需個性化制定。局部麻醉下進(jìn)行傳統(tǒng)拔牙，復(fù)雜阻生齒可能采用微創(chuàng)超聲骨刀分割取出。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免吮吸動作?；謴?fù)期選擇溫涼流食，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

保留智齒需加強(qiáng)日常護(hù)理。使用單束牙刷清潔智齒區(qū)域，配合沖牙器清除盲袋殘渣。每年進(jìn)行一次口腔全景片檢查，早期發(fā)現(xiàn)囊腫或牙根吸收等問題。智齒問題早干預(yù)可避免后續(xù)并發(fā)癥，及時咨詢口腔外科醫(yī)生是關(guān)鍵。