60至70歲人群空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。年齡增長(zhǎng)可能伴隨胰島素敏感性下降，需通過飲食控制、規(guī)律監(jiān)測(cè)和適度運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定。

1. 血糖標(biāo)準(zhǔn)解析

60歲以上人群與成年人標(biāo)準(zhǔn)基本一致，但需考慮個(gè)體差異。空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可能提示糖尿病。糖化血紅蛋白（HbA1c）宜控制在7%以下，反映近3個(gè)月平均血糖水平。老年患者需警惕無(wú)癥狀性高血糖，建議每半年篩查一次。

2. 影響因素與風(fēng)險(xiǎn)

生理性胰島素抵抗是主要風(fēng)險(xiǎn)，與肌肉量減少、代謝率降低有關(guān)。慢性炎癥、睡眠障礙和某些藥物（如糖皮質(zhì)激素）可能干擾血糖。合并高血壓或高血脂時(shí)，需綜合管理。遺傳因素僅占糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的10%，環(huán)境因素占主導(dǎo)。

3. 日常管理方案

飲食采用“211餐盤法”：每餐2份非淀粉類蔬菜、1份優(yōu)質(zhì)蛋白（魚/豆制品）、1份全谷物。避免精制糖和油炸食品，選擇低GI食材如燕麥、糙米。運(yùn)動(dòng)推薦快走、太極拳等中低強(qiáng)度活動(dòng)，每周150分鐘，避免空腹運(yùn)動(dòng)。血糖儀使用應(yīng)規(guī)范，記錄晨起、餐前及睡前的數(shù)據(jù)。

4. 異常處理措施

發(fā)現(xiàn)空腹血糖持續(xù)＞6.5mmol/L時(shí)，需排查感染、應(yīng)激等誘因。醫(yī)生可能建議口服二甲雙胍緩釋片、DPP-4抑制劑（如西格列汀）或SGLT2抑制劑（如達(dá)格列凈）。合并心血管疾病者優(yōu)先選擇GLP-1受體激動(dòng)劑。嚴(yán)重高血糖（＞13.9mmol/L）伴口渴多尿，應(yīng)立即就醫(yī)。

定期監(jiān)測(cè)與早期干預(yù)是關(guān)鍵，60歲以上人群更需關(guān)注血糖波動(dòng)而非單一數(shù)值。通過生活方式調(diào)整和必要醫(yī)療支持，多數(shù)人可保持血糖在理想范圍，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。