勃起功能障礙（ED）主要由血管、神經(jīng)、激素或心理因素引起，通過藥物、生活方式調整及心理干預可有效改善。常見原因包括糖尿病、心血管疾病、心理壓力，治療方法涵蓋口服PDE5抑制劑、陰莖注射、真空裝置等。

1. 血管性因素

動脈粥樣硬化或高血壓導致陰莖供血不足是ED最常見病因。糖尿病患者血管病變風險增加3倍，約50%患者會出現(xiàn)勃起問題。改善方法包括控制血壓血糖，每天30分鐘有氧運動如快走或游泳，地中海飲食模式多攝入深海魚和堅果。

2. 神經(jīng)性損傷

前列腺手術、多發(fā)性硬化等疾病可能損傷勃起相關神經(jīng)。糖尿病患者長期高血糖引發(fā)神經(jīng)病變，約12%ED病例源于此。治療可采用低強度沖擊波療法，每周2次連續(xù)6周，配合營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B族補充。

3. 激素失衡

睪酮水平低于300ng/dL會影響性欲和勃起功能，40歲以上男性每年下降1-2%。臨床建議晨間抽血檢測激素，確診后可采用十一酸睪酮膠丸，配合負重訓練和鋅元素補充，牡蠣和牛肉是不錯選擇。

4. 心理因素

焦慮抑郁導致的ED占比約20%，工作壓力引發(fā)的病例近年增加15%。認知行為治療每周1次持續(xù)8周效果顯著，配合腹式呼吸訓練和正念冥想。伴侶共同參與治療可提升35%療效。

5. 藥物副作用

抗抑郁藥、降壓藥等200余種藥物可能引起ED。咨詢醫(yī)生調整用藥方案，如將利尿劑更換為ARB類降壓藥，或選擇對性功能影響較小的艾司西酞普蘭替代傳統(tǒng)抗抑郁藥物。

勃起功能障礙治愈率可達70-80%，關鍵在明確病因后針對性治療。40歲以上男性建議每年做血管內皮功能檢測，吸煙者立即戒煙可降低40%ED風險。及時就醫(yī)排查冠心病等潛在疾病，規(guī)范治療3個月無效需考慮陰莖假體植入等手術方案。保持規(guī)律性生活頻率，每周1-2次有助于維持勃起功能。