肝功能指標(biāo)偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病或藥物損傷引起，需結(jié)合具體指標(biāo)分析病因并針對(duì)性干預(yù)。關(guān)鍵措施包括戒酒、控制體重、調(diào)整用藥及定期復(fù)查。

1. 病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是常見(jiàn)誘因。病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）顯著升高。確診需檢測(cè)肝炎病毒標(biāo)志物，如HBsAg陽(yáng)性提示乙肝感染?？共《局委熆蛇x擇恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，配合干擾素注射。

2. 非酒精性脂肪肝

超重人群多見(jiàn)，超聲顯示肝內(nèi)脂肪沉積超過(guò)5%。胰島素抵抗促使游離脂肪酸在肝臟堆積，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）輕度升高。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合低GI飲食（燕麥、藜麥等）可改善代謝。

3. 酒精性肝損傷

長(zhǎng)期每日飲酒超40克乙醇會(huì)導(dǎo)致AST/ALT比值＞2。酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細(xì)胞線粒體，伴隨膽紅素升高。必須徹底戒酒，補(bǔ)充B族維生素和硫辛酸修復(fù)肝細(xì)胞。重癥需住院進(jìn)行血漿置換。

4. 藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等經(jīng)CYP450酶代謝時(shí)產(chǎn)生毒性中間體。表現(xiàn)為用藥2-8周后堿性磷酸酶（ALP）異常。立即停用可疑藥物，靜脈注射N-乙酰半胱氨酸解毒，必要時(shí)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

肝功能持續(xù)異常超過(guò)3個(gè)月需肝穿刺明確纖維化程度。日常避免霉變食物，接種甲肝和乙肝疫苗，每半年檢測(cè)甲胎蛋白篩查肝癌。肝硬化患者應(yīng)限制動(dòng)物蛋白攝入，預(yù)防肝性腦病。