后腳跟疼痛什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
疼痛
后腳跟疼痛常見原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等，可通過休息、物理治療、藥物干預(yù)緩解。具體誘因涉及運(yùn)動(dòng)損傷、長期負(fù)重、骨骼退變等，需結(jié)合癥狀判斷病因。
1. 足底筋膜炎是腳跟痛最常見原因，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織，過度行走、跑步或穿不合適的鞋子會(huì)導(dǎo)致其反復(fù)微損傷。建議選擇足弓支撐鞋，每天冰敷10分鐘，進(jìn)行腳底筋膜拉伸（如毛巾牽拉、臺(tái)階伸展）。
2. 跟骨骨刺多發(fā)生于40歲以上人群，X光可見腳跟骨增生。骨刺本身不直接引發(fā)疼痛，但會(huì)刺激周圍軟組織。體重超標(biāo)、長期站立會(huì)加速骨質(zhì)增生。減輕體重可降低20%壓力，使用硅膠足跟墊緩沖沖擊，體外沖擊波治療能緩解炎癥。
3. 跟腱炎常見于運(yùn)動(dòng)愛好者，表現(xiàn)為腳跟后方壓痛。突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度會(huì)使跟腱纖維撕裂，高跟鞋愛好者也易發(fā)。急性期需停止跑跳動(dòng)作，采用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉），每天3次跟腱滑動(dòng)練習(xí)（坐姿提踵、離心訓(xùn)練）。
4. 其他原因需警惕：應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛；跟骨脂肪墊萎縮常發(fā)生在老年人，失去緩沖功能；強(qiáng)直性脊柱炎等免疫疾病可能伴隨腳跟腫痛。夜間持續(xù)性疼痛需排查腫瘤可能。
5. 居家護(hù)理方案包括：每日溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，使用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，睡眠時(shí)穿戴夜間固定支具。超過兩周未緩解應(yīng)進(jìn)行超聲或MRI檢查，頑固性疼痛可考慮局部封閉注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
腳跟疼痛需根據(jù)具體病因針對(duì)性處理，早期干預(yù)可避免慢性化。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)，肥胖者每減重5公斤可降低腳跟30%負(fù)荷。突發(fā)劇烈疼痛伴腫脹需立即排除跟腱斷裂，及時(shí)就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。
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