腋下有疙瘩按壓疼痛可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流、淋巴結(jié)炎處理、囊腫抽吸等方式緩解。腋下疙瘩按壓疼痛通常由毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、乳腺增生、脂肪瘤等原因引起。
1、局部熱敷:
毛囊炎引起的紅腫疙瘩可通過(guò)溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)炎癥消退。每日熱敷3次,每次10分鐘,注意溫度不超過(guò)40攝氏度。伴隨瘙癢時(shí)可涂抹爐甘石洗劑,避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若形成膿頭需就醫(yī)處理。
2、抗生素治療:
細(xì)菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎需使用頭孢克洛、阿莫西林等口服抗生素。炎癥可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用克拉霉素替代。
3、手術(shù)引流:
成熟膿腫需由外科醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,切口長(zhǎng)度約1厘米,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的汗腺炎或哺乳期乳腺膿腫,可能伴有波動(dòng)感、皮膚發(fā)亮等體征。
4、淋巴結(jié)炎處理:
病毒感染引起的淋巴結(jié)腫大通常選擇觀察等待。觸診質(zhì)地較韌且活動(dòng)度好,可能伴隨咽喉疼痛、咳嗽等癥狀。急性期可服用布洛芬緩解疼痛,2-4周內(nèi)多能自行消退。持續(xù)增大需排除淋巴系統(tǒng)疾病。
5、囊腫抽吸:
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)需先抗炎后手術(shù)切除。急性期可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸,抽取黃白色豆腐渣樣內(nèi)容物。術(shù)后加壓包扎預(yù)防血腫形成,復(fù)發(fā)率約15%。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用止汗劑等刺激性產(chǎn)品。每日用溫水清潔腋窩后保持干燥,肥胖者需注意皮膚褶皺處護(hù)理??蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,急性期暫停腋窩脫毛行為。觀察3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、疙瘩快速增大等情況應(yīng)及時(shí)就診普外科。