打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器快速緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)或呼吸機治療。主要與氣道狹窄、肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
1. 調(diào)整睡姿
仰臥時舌根后墜易阻塞氣道,側(cè)臥能減少60%打鼾概率。建議使用防打鼾枕頭或在睡衣背部縫網(wǎng)球強制側(cè)睡。枕頭高度以10-15厘米為宜,保持頸椎自然曲度。
2. 控制體重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,BMI每降低1單位,打鼾強度下降30%。每日減少300大卡攝入,每周進行150分鐘有氧運動如游泳、騎行。避免睡前4小時飲酒,酒精會使咽喉肌肉過度松弛。
3. 口腔矯正器
下頜前移式矯治器可擴大氣道空間,適用于輕中度阻塞性打鼾。定制型價格2000-5000元,需牙科取模;熱塑型約300元可自行調(diào)節(jié)。每晚佩戴可能引發(fā)短暫牙關(guān)酸脹,適應(yīng)期約1周。
4. 手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟組織,恢復(fù)期2周,有效率70%。鼻中隔偏曲矯正術(shù)改善鼻腔通氣,需全麻進行。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷小,門診即可完成。
5. 呼吸機治療
持續(xù)正壓通氣(CPAP)設(shè)備通過空氣壓力撐開氣道,重度睡眠呼吸暫停首選。現(xiàn)代機型噪音低于30分貝,配備加濕功能。初期需調(diào)試壓力參數(shù),醫(yī)??刹糠謭箐N。
打呼嚕長期不治可能引發(fā)高血壓、記憶力減退。建議先嘗試3個月行為干預(yù),無效時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。孕婦打鼾需警惕妊娠高血壓,兒童打鼾可能提示腺樣體肥大,這兩類人群應(yīng)盡早就醫(yī)。