霉菌性陰道炎長(zhǎng)期未愈可能引發(fā)外陰瘙癢反復(fù)發(fā)作、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、妊娠并發(fā)癥及免疫力下降等危害。
1、外陰瘙癢:
持續(xù)性真菌感染導(dǎo)致外陰皮膚長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),角質(zhì)層破壞會(huì)加重瘙癢癥狀。夜間瘙癢加劇可能影響睡眠質(zhì)量,抓撓后易繼發(fā)細(xì)菌感染,形成外陰濕疹或潰瘍。需通過(guò)陰道分泌物鏡檢確認(rèn)菌絲存在,避免與細(xì)菌性陰道病混淆。
2、尿路感染:
陰道與尿道解剖位置相鄰,白色念珠菌可逆行感染尿道黏膜。表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)上行感染至膀胱。尿液培養(yǎng)可見(jiàn)真菌菌落,與普通細(xì)菌性尿路感染相比,常規(guī)抗生素治療無(wú)效。
3、盆腔炎癥:
長(zhǎng)期陰道菌群失衡可能引發(fā)宮頸黏膜屏障功能受損,病原體通過(guò)宮頸管上行至子宮內(nèi)膜和輸卵管。臨床表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛,婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛。輸卵管粘連可能造成繼發(fā)性不孕。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn):
孕期雌激素水平升高更易誘發(fā)真菌繁殖,未控制的感染可能引起胎膜早破、早產(chǎn)或新生兒鵝口瘡。陰道分娩時(shí)嬰兒經(jīng)產(chǎn)道接觸念珠菌,出生后口腔黏膜出現(xiàn)白色偽膜。妊娠期治療需選擇對(duì)胎兒安全的局部抗真菌藥物。
5、免疫紊亂:
反復(fù)真菌感染會(huì)持續(xù)激活Th2型免疫應(yīng)答,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能異常。部分患者可能合并外陰白斑或慢性濕疹,皮膚屏障功能進(jìn)一步惡化。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)易形成感染惡性循環(huán)。
建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。飲食上減少精制糖攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或抗生素者需定期進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)做真菌培養(yǎng)。治療期間避免盆浴和公共泳池,配偶需同步進(jìn)行外生殖器真菌檢查。