下巴硬疙瘩可通過局部熱敷、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式去除。硬疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡結(jié)節(jié)、癤腫、脂肪瘤等原因引起。
1、局部熱敷:
適用于早期炎癥性硬疙瘩,如毛囊炎初期。用溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。注意水溫不宜超過40℃,避免燙傷皮膚。若熱敷3天無改善或出現(xiàn)紅腫加劇需就醫(yī)。
2、外用藥物:
針對(duì)細(xì)菌感染引起的硬疙瘩,可選用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類外用藥。對(duì)于痤瘡結(jié)節(jié)可涂抹維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠。使用前需清潔患處,薄層涂抹。避免接觸眼睛及黏膜,用藥期間出現(xiàn)皮膚刺激應(yīng)停用。
3、口服藥物:
嚴(yán)重感染可口服頭孢氨芐、多西環(huán)素等抗生素。頑固性痤瘡可考慮異維A酸軟膠囊治療。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意抗生素療程完整,異維A酸使用期間需嚴(yán)格避孕。伴有發(fā)熱或硬疙瘩迅速增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
4、激光治療:
適用于反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡或較大皮脂腺囊腫。采用二氧化碳激光或Nd:YAG激光進(jìn)行精準(zhǔn)氣化,創(chuàng)傷小且不易留疤。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免日曬。可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,通常3-6個(gè)月可自行消退。
5、手術(shù)切除:
直徑超過1厘米的脂肪瘤或反復(fù)感染的皮脂腺囊腫需手術(shù)完整切除。采用局部麻醉,沿皮紋作小切口剝離包膜。術(shù)后需定期換藥,7-10天拆線。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生,術(shù)后可配合抗瘢痕藥物治療。
日常應(yīng)注意保持下巴清潔,避免用手?jǐn)D壓硬疙瘩。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。保證充足睡眠,避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。油性皮膚者可選用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,每周1-2次深層清潔。若硬疙瘩持續(xù)不消、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查病因。