中毒性休克綜合征的癥狀主要包括高熱、低血壓、皮膚紅斑、多器官功能損害及胃腸道癥狀。
1、高熱:
患者通常突發(fā)39℃以上高熱,伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱由金黃色葡萄球菌或鏈球菌釋放的超抗原毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致,需立即就醫(yī)控制感染源并降溫。
2、低血壓:
毒素導致血管擴張和毛細血管滲漏,引發(fā)收縮壓低于90mmHg的休克表現(xiàn)?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、意識模糊,需緊急補液并使用血管活性藥物維持循環(huán)。
3、皮膚紅斑:
軀干和四肢出現(xiàn)彌漫性猩紅熱樣皮疹,1-2周后伴隨脫屑。皮膚病變與毒素引發(fā)的超敏反應(yīng)相關(guān),需進行創(chuàng)面護理并監(jiān)測繼發(fā)感染。
4、多器官損害:
毒素可攻擊肝腎心肺等器官,表現(xiàn)為尿量減少、黃疸、呼吸困難等。實驗室檢查常見肌酐升高、轉(zhuǎn)氨酶異常,需器官功能支持治療。
5、胃腸道癥狀:
多數(shù)患者早期出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉,與毒素刺激腸道神經(jīng)有關(guān)。需糾正電解質(zhì)紊亂,避免脫水加重休克。
該病起病急驟,建議出現(xiàn)疑似癥狀時立即禁食并臥床休息,保持呼吸道通暢。恢復(fù)期需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),逐步進行低強度有氧運動如散步改善心肺功能。日常需避免使用高吸水性衛(wèi)生棉條等可能誘發(fā)感染的產(chǎn)品,月經(jīng)期建議每4小時更換衛(wèi)生用品。皮膚脫屑期間使用無刺激保濕劑,避免抓撓防止二次感染。