舌頭能觸及的口腔下顎硬疙瘩可能由舌下腺囊腫、頜下淋巴結(jié)腫大、骨質(zhì)增生、口腔纖維瘤或黏液腺囊腫引起。
1、舌下腺囊腫:舌下腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫,觸診呈彈性硬結(jié),表面光滑。需通過手術(shù)切除或激光治療,術(shù)后需保持口腔清潔避免感染。
2、頜下淋巴結(jié)腫大:多由口腔炎癥或咽喉感染引發(fā),表現(xiàn)為可活動的硬結(jié)伴壓痛。針對原發(fā)感染使用抗生素治療,局部熱敷可緩解癥狀,持續(xù)腫大需排除結(jié)核或腫瘤可能。
3、下頜骨骨質(zhì)增生:長期咬合異常或慢性刺激導(dǎo)致骨贅形成,質(zhì)地堅硬不可移動。輕度增生無需處理,影響功能時需手術(shù)磨除骨突,正畸治療可預(yù)防進展。
4、口腔纖維瘤:來源于結(jié)締組織的良性腫瘤,生長緩慢且邊界清晰。確診需病理活檢,小體積瘤體可觀察,較大者行手術(shù)切除,復(fù)發(fā)率低于5%。
5、黏液腺囊腫:小唾液腺導(dǎo)管破裂后黏液外滲形成,好發(fā)于下唇及舌腹。多數(shù)可自行吸收,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)摘除腺體,避免咬唇等機械刺激。
日常應(yīng)避免頻繁用舌觸碰硬物刺激黏膜,進食后使用含氟漱口水清潔口腔。增加維生素B族和維生素C攝入促進黏膜修復(fù),發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大、表面潰瘍或伴隨疼痛時,需及時進行口腔頜面外科檢查排除惡性病變。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常增生,戒煙限酒可降低口腔病變風(fēng)險。