幽門螺桿菌是一種寄生于胃黏膜的革蘭氏陰性細菌,可引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。幽門螺桿菌感染主要有胃黏膜損傷、消化功能紊亂、免疫反應(yīng)異常、癌變風險增加、傳染性強五個特征。
1、胃黏膜損傷:幽門螺桿菌通過分泌尿素酶等物質(zhì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。長期感染可能發(fā)展為萎縮性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。根除治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素方案。
2、消化功能紊亂:細菌代謝產(chǎn)物會干擾胃泌素分泌,影響胃酸調(diào)節(jié)和胃排空功能?;颊叱3霈F(xiàn)反酸、噯氣、早飽等消化不良癥狀。臨床常用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物進行四聯(lián)療法。
3、免疫反應(yīng)異常:感染后機體產(chǎn)生特異性抗體但難以清除細菌,持續(xù)炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致胃黏膜淋巴細胞浸潤。部分患者會出現(xiàn)口臭、舌苔厚膩等非典型表現(xiàn)。治療需結(jié)合克拉霉素等抗生素抑制細菌活性。
4、癌變風險增加:幽門螺桿菌被列為Ⅰ類致癌原,其產(chǎn)生的細胞毒素可能誘發(fā)胃黏膜腸化生。長期感染者發(fā)生胃癌的風險較常人高4-6倍。建議40歲以上感染者定期進行胃鏡篩查。
5、傳染性強:主要通過口-口或糞-口途徑傳播,家庭共餐、母嬰喂養(yǎng)是常見感染方式。發(fā)展中國家成人感染率可達50%以上。預(yù)防需實行分餐制,避免咀嚼喂食嬰幼兒。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。感染者家庭成員應(yīng)同步檢測,治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成療程。建議每餐后散步促進胃腸蠕動,保持規(guī)律作息以增強免疫力。餐具定期煮沸消毒,外出就餐使用公筷公勺。