諾如病毒引起的腹瀉可通過(guò)清淡流質(zhì)飲食、低渣半流質(zhì)飲食、低脂易消化食物、補(bǔ)液鹽溶液、益生菌食品等方式緩解癥狀。諾如病毒腸炎通常由病毒直接損傷腸黏膜、腸道菌群失衡、電解質(zhì)紊亂、消化功能下降、繼發(fā)乳糖不耐受等原因引起。
1、清淡流質(zhì)飲食:
急性期嘔吐停止后首選米湯、稀藕粉、過(guò)濾菜湯等流質(zhì)食物。這類食物不含固體殘?jiān)?,能減少腸道蠕動(dòng)負(fù)擔(dān),同時(shí)補(bǔ)充水分和少量電解質(zhì)。避免飲用含糖量高的果汁或碳酸飲料,高滲液體可能加重腹瀉。
2、低渣半流質(zhì)飲食:
癥狀緩解后可過(guò)渡到白粥、軟爛面條、土豆泥等半流質(zhì)食物。低纖維特性可降低對(duì)腸壁刺激,淀粉類食物分解后產(chǎn)生的葡萄糖有助于鈉離子吸收。制作時(shí)需徹底煮爛,禁用粗糧、雜豆等高纖維食材。
3、低脂易消化食物:
恢復(fù)期推薦蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮雞肉等低脂蛋白質(zhì)。病毒感染后膽汁分泌減少,高脂食物難以消化可能誘發(fā)脂肪瀉。烹調(diào)方式以蒸煮為主,每日脂肪攝入量控制在20克以下。
4、補(bǔ)液鹽溶液:
每腹瀉一次需額外補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽。標(biāo)準(zhǔn)配方含氯化鈉、枸櫞酸鈉、氯化鉀和葡萄糖,能糾正脫水并調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液。
5、益生菌食品:
可適量食用無(wú)糖酸奶、發(fā)酵豆?jié){等含雙歧桿菌的食品。病毒性腸炎會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂,特定益生菌株能競(jìng)爭(zhēng)性抑制病原體定植。注意選擇冷藏保存的活菌產(chǎn)品,避免與抗生素同服。
腹瀉期間需少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,單次食量不超過(guò)200毫升。所有食材需充分加熱滅菌,避免生冷刺激。恢復(fù)期逐漸增加膳食纖維攝入,2周內(nèi)暫禁食牛奶等含乳糖食品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少,需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)和電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。兒童及老年人需特別注意預(yù)防脫水,可監(jiān)測(cè)體重變化評(píng)估體液丟失程度。