百日咳可能引發(fā)肺炎、腦病、中耳炎、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。百日咳的4個(gè)主要并發(fā)癥包括肺炎、腦病、中耳炎、營(yíng)養(yǎng)不良。

1、肺炎：

百日咳桿菌感染后可能繼發(fā)細(xì)菌性或病毒性肺炎，表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀。嬰幼兒因氣道狹窄更易出現(xiàn)呼吸衰竭，需通過胸片檢查和痰培養(yǎng)確診，治療需聯(lián)合抗生素與氧療。

2、腦?。?/h3>

劇烈咳嗽導(dǎo)致腦部缺氧或毒素入血可能引發(fā)腦水腫，出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多見于未接種疫苗的嬰幼兒，需通過腦脊液檢查和影像學(xué)評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)需降顱壓治療和重癥監(jiān)護(hù)。

3、中耳炎：

咳嗽時(shí)咽部壓力變化可使病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、鼓膜充血。兒童因解剖結(jié)構(gòu)更易發(fā)生，需耳鏡檢查確診，治療包括鎮(zhèn)痛和針對(duì)性抗生素。

4、營(yíng)養(yǎng)不良：

頻繁嘔吐和進(jìn)食困難導(dǎo)致能量攝入不足，常見于病程超過4周的患兒。表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少，需通過營(yíng)養(yǎng)評(píng)估制定高熱量飲食方案，嚴(yán)重時(shí)需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

預(yù)防百日咳并發(fā)癥需全程接種含百日咳成分疫苗，發(fā)病期保持室內(nèi)濕度40%-60%以減少咳嗽刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹，避免辛辣食物誘發(fā)嗆咳?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，嬰幼兒需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，出現(xiàn)呼吸暫停或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。