摔到頭后出現(xiàn)惡心嘔吐可通過保持安靜休息、冷敷消腫、調(diào)整體位、藥物緩解及密切觀察等方式改善,通常與腦震蕩、顱內(nèi)壓增高、前庭系統(tǒng)紊亂、軟組織損傷及心理應激等因素有關(guān)。
1、保持靜臥:
立即停止活動并平臥,避免頭部晃動。腦震蕩患者靜臥可減少腦組織代謝需求,降低眩暈感。環(huán)境需保持安靜避光,持續(xù)觀察24小時,若嘔吐加劇或出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。
2、冷敷消腫:
用冰袋包裹毛巾敷于頭部撞擊處,每次15分鐘間隔1小時。局部降溫能收縮血管減輕腫脹,緩解因血腫壓迫引發(fā)的惡心感。注意避免凍傷,頭皮有破損時禁用。
3、半坐體位:
將床頭抬高30度呈半臥位,可減少胃部壓迫感。前庭系統(tǒng)受損時該體位能改善平衡錯覺,降低嘔吐頻率。頸部需用軟枕固定,避免突然轉(zhuǎn)動加重頭暈癥狀。
4、藥物干預:
醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺緩解嘔吐,或布洛芬減輕頭痛。顱內(nèi)壓增高者需甘露醇脫水治療,但所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑,禁止自行服用止吐藥掩蓋病情。
5、觀察體征:
記錄嘔吐次數(shù)、瞳孔變化及肢體活動情況。若出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、持續(xù)劇烈頭痛或噴射性嘔吐,提示可能存在顱內(nèi)出血,需緊急CT檢查排除嚴重損傷。
恢復期飲食選擇米湯、藕粉等清淡流食,分次少量進食避免刺激胃部。48小時內(nèi)限制使用手機、電視等電子設備,減少光線對前庭系統(tǒng)的刺激。兩周內(nèi)避免劇烈運動和高空作業(yè),睡眠時保持頭部略高于心臟。每日監(jiān)測血壓和體溫,若出現(xiàn)嗜睡、言語不清等神經(jīng)癥狀需立即復診??膳浜陷p柔的太陽穴按摩促進局部血液循環(huán),但禁止隨意推拿頸部。