耳石癥可能由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、頭部外傷:
頭部受到撞擊可能導(dǎo)致耳石脫落。耳石是內(nèi)耳中微小的碳酸鈣結(jié)晶,負(fù)責(zé)感知頭部位置變化。外傷可能使耳石從正常位置脫落至半規(guī)管,干擾平衡信號(hào)傳導(dǎo)。治療以耳石復(fù)位手法為主,通過(guò)特定頭部運(yùn)動(dòng)使耳石歸位,必要時(shí)可配合改善微循環(huán)藥物。
2、內(nèi)耳供血不足:
內(nèi)耳動(dòng)脈痙攣或狹窄會(huì)影響耳石代謝。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等慢性病可能損傷內(nèi)耳血管,導(dǎo)致耳石營(yíng)養(yǎng)不良脫落?;颊叱0殡S眩暈、惡心癥狀。除復(fù)位治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,使用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如倍他司汀、銀杏葉提取物。
3、骨質(zhì)疏松:
鈣代謝異常與耳石癥發(fā)病相關(guān)。絕經(jīng)后女性或維生素D缺乏者,耳石中碳酸鈣結(jié)晶穩(wěn)定性下降,易發(fā)生異常脫落。這類(lèi)患者除眩暈外可能伴骨痛癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)平衡代償能力。
耳石癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。飲食注意鈣質(zhì)攝入,每日飲用300毫升牛奶或食用等量豆制品。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等平衡訓(xùn)練有助于前庭功能恢復(fù)。眩暈發(fā)作期間需有人陪同防止跌倒,癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)就醫(yī)。