流感病毒感染不咳嗽通常無(wú)需輸液治療,是否需要輸液取決于病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病、脫水情況、藥物耐受性等因素。
1、病情評(píng)估:
無(wú)咳嗽的流感患者若僅表現(xiàn)為低熱、乏力等輕癥,通??赏ㄟ^(guò)口服藥物控制。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸困難、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)時(shí),需考慮靜脈補(bǔ)液治療。
2、并發(fā)癥預(yù)防:
嬰幼兒、孕婦及慢性病患者感染流感后易發(fā)展為肺炎等并發(fā)癥。這類人群即使無(wú)咳嗽癥狀,若存在白細(xì)胞顯著升高或胸部影像學(xué)異常,可能需要預(yù)防性輸液治療。
3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
合并心力衰竭、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病患者,因口服給藥可能加重臟器負(fù)擔(dān),醫(yī)生會(huì)根據(jù)出入量平衡調(diào)整給藥方式,此時(shí)輸液治療更具安全性。
4、脫水糾正:
當(dāng)患者因高熱導(dǎo)致體液大量丟失,出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等脫水體征時(shí),靜脈補(bǔ)液能快速糾正水電解質(zhì)紊亂,這種情況與是否存在咳嗽無(wú)關(guān)。
5、藥物耐受:
部分患者因嚴(yán)重嘔吐無(wú)法口服奧司他韋等抗病毒藥物時(shí),可考慮帕拉米韋氯化鈉注射液等靜脈制劑,但需嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能。
流感期間建議每日飲用2000毫升溫水,選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居室濕度維持在50%-60%,定時(shí)開窗通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或精神萎靡等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,血氧飽和度低于93%需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗避免著涼。