輸卵管病變可通過(guò)輸卵管造影、超聲檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、血液激素檢測(cè)等方式發(fā)現(xiàn)。
1、輸卵管造影:
輸卵管造影是診斷輸卵管病變的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑后在X光下觀察輸卵管形態(tài)。該方法能清晰顯示輸卵管堵塞、積水、粘連等結(jié)構(gòu)異常,同時(shí)可評(píng)估宮腔形態(tài)。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需排除急性炎癥。
2、超聲檢查:
經(jīng)陰道超聲可初步篩查輸卵管積水等明顯病變,具有無(wú)創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì)。三維超聲能更準(zhǔn)確判斷輸卵管走行,但對(duì)輕微粘連敏感度較低。超聲下通液試驗(yàn)通過(guò)觀察液體在輸卵管的流動(dòng)情況間接判斷通暢性,常作為初篩手段。
3、宮腔鏡檢查:
宮腔鏡能直接觀察輸卵管開(kāi)口形態(tài),配合美蘭通液試驗(yàn)可判斷單側(cè)或雙側(cè)輸卵管通暢性。該檢查可同步處理宮腔粘連、息肉等影響輸卵管功能的宮腔病變,但無(wú)法評(píng)估輸卵管遠(yuǎn)端及盆腔情況。
4、腹腔鏡檢查:
腹腔鏡是診斷盆腔因素導(dǎo)致輸卵管病變的最佳方法,可直觀觀察輸卵管外形、傘端狀態(tài)及盆腔粘連程度。術(shù)中可同步進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)、粘連松解等治療操作,但屬于有創(chuàng)檢查且費(fèi)用較高。
5、血液激素檢測(cè):
性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估卵巢功能,間接判斷輸卵管病變是否伴隨內(nèi)分泌異常。抗苗勒管激素檢測(cè)能反映卵巢儲(chǔ)備功能,對(duì)于輸卵管性不孕患者的生育力評(píng)估具有重要價(jià)值。炎癥指標(biāo)檢查有助于判斷是否存在慢性輸卵管炎。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免逆行感染,規(guī)律作息維持內(nèi)分泌平衡。適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免久坐導(dǎo)致盆腔淤血。飲食宜多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,減少生冷辛辣食物刺激。計(jì)劃妊娠者可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫把握排卵期,若備孕1年未孕建議盡早就醫(yī)系統(tǒng)檢查。