乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,傳播途徑主要有蚊媒傳播、動(dòng)物宿主傳播、母嬰傳播、輸血傳播及器官移植傳播。
1、蚊媒傳播:
三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介,蚊蟲(chóng)叮咬感染病毒的動(dòng)物后,病毒在蚊體內(nèi)繁殖,再通過(guò)叮咬人類傳播。流行季節(jié)與蚊蟲(chóng)活動(dòng)高峰重疊,夏秋季為高發(fā)期。防蚊措施包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑及清除積水。
2、動(dòng)物宿主傳播:
豬和鳥(niǎo)類是乙腦病毒的主要擴(kuò)增宿主,病毒在其體內(nèi)大量復(fù)制后通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬外溢。養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員接觸感染動(dòng)物血液或分泌物可能經(jīng)破損皮膚黏膜感染,需做好防護(hù)和動(dòng)物免疫。
3、母嬰傳播:
孕婦感染乙腦病毒后可能通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)或先天性畸形。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能造成新生兒感染,孕期需加強(qiáng)防蚊和血清學(xué)監(jiān)測(cè)。
4、輸血傳播:
病毒血癥期獻(xiàn)血可能導(dǎo)致受血者感染,潛伏期通常5-15天。采供血機(jī)構(gòu)需對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行流行病學(xué)篩查,高危地區(qū)可采用核酸檢測(cè)技術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、器官移植傳播:
供體處于病毒血癥期時(shí),移植的器官或組織可能攜帶病毒。移植前需評(píng)估供體流行病學(xué)史,必要時(shí)進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè),術(shù)后密切監(jiān)測(cè)受體癥狀。
預(yù)防乙腦需多環(huán)節(jié)阻斷傳播鏈,重點(diǎn)做好防蚊滅蚊工作,流行季節(jié)避免黃昏戶外活動(dòng);養(yǎng)豬場(chǎng)應(yīng)定期消毒并給豬接種疫苗;孕婦及兒童等高危人群可接種乙腦疫苗;醫(yī)療操作需嚴(yán)格消毒規(guī)范。保持環(huán)境清潔、增強(qiáng)免疫力也有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。