拔牙后面癱一般需要2-8周恢復，實際時間與神經(jīng)損傷程度、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、治療及時性及康復護理等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)損傷程度：

下牙槽神經(jīng)或面神經(jīng)分支在拔牙過程中受牽拉或壓迫是常見原因。輕度水腫導致的暫時性功能障礙多在2-4周消退；若神經(jīng)軸突出現(xiàn)斷裂則需3-6個月再生修復，需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等治療。

2、患者年齡：

青少年神經(jīng)修復能力較強，通常2-3周可恢復；60歲以上患者因代謝減緩，恢復期可能延長至6-8周。合并糖尿病者需同步控制血糖至空腹7mmol/L以下，否則會影響神經(jīng)修復速度。

3、治療及時性：

發(fā)病24小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松可減輕神經(jīng)水腫，配合紅外線理療每日2次能縮短病程。延誤治療可能導致肌肉萎縮，恢復期延長至3個月以上。

4、康復護理：

急性期后需進行面部肌肉訓練，包括鼓腮、抬眉、閉眼等動作，每日3組每組10次。針灸治療選取地倉、頰車等穴位，每周3次可促進神經(jīng)功能重建。

5、基礎(chǔ)疾病影響：

高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下，否則局部微循環(huán)障礙會延緩恢復。自身免疫性疾病患者可能需聯(lián)合免疫抑制劑治療，恢復時間較常人延長30%-50%。

恢復期間建議選擇軟質(zhì)易咀嚼食物如雞蛋羹、南瓜粥，避免辛辣刺激飲食。每日用40℃熱毛巾敷臉2次，每次15分鐘可改善局部血液循環(huán)。保持充足睡眠有助于神經(jīng)修復，若8周后仍未改善需復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度。適當補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物，避免單側(cè)咀嚼造成雙側(cè)肌肉力量失衡。