燙傷后兩天起水皰可通過清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、及時就醫(yī)等方式處理。水皰形成通常由局部組織液滲出、表皮分離、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、燙傷深度等因素引起。

1、清潔消毒：

使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗創(chuàng)面，避免水皰破裂。禁止使用酒精、雙氧水等刺激性液體，清潔后保持創(chuàng)面干燥。已破潰的水皰需清除殘留表皮碎片，避免異物殘留導(dǎo)致感染。

2、保護(hù)創(chuàng)面：

完整水皰無需刺破，可用無菌紗布覆蓋后外涂燙傷膏。水皰直徑超過3厘米或位于關(guān)節(jié)處時，需由醫(yī)務(wù)人員處理。覆蓋敷料應(yīng)每日更換，觀察是否有滲液增多或異味。

3、預(yù)防感染：

局部涂抹含銀離子或抗生素成分的乳膏，如磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏。出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱時提示感染，需立即就醫(yī)。糖尿病患者或免疫低下者更需警惕感染風(fēng)險。

4、促進(jìn)愈合：

淺二度燙傷水皰約7-10天可自行吸收，期間避免摩擦或壓迫創(chuàng)面。愈合期可外用重組人表皮生長因子凝膠，禁止撕脫未完全脫落的痂皮。深二度燙傷可能遺留瘢痕，需早期介入瘢痕防治措施。

5、及時就醫(yī)：

面部/會陰部燙傷、面積大于手掌、伴隨發(fā)燒或水皰內(nèi)液體渾濁時需急診處理。三度燙傷表現(xiàn)為皮革樣蒼白或焦痂，需手術(shù)清創(chuàng)植皮。兒童、孕婦及老年人燙傷后建議盡早就診評估。

燙傷后需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，適量增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。創(chuàng)面愈合前禁止游泳或浸泡，日?；顒訒r注意防護(hù)。愈合期瘙癢明顯者可冷敷緩解，禁止抓撓?；謴?fù)階段可進(jìn)行輕柔關(guān)節(jié)活動預(yù)防瘢痕攣縮，外出時使用物理防曬保護(hù)新生皮膚。觀察2周未愈或出現(xiàn)色素沉著異常需至燒傷?？茝?fù)診。