貧血可通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充、病因治療、輸血支持等方式處理。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整:
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、菠菜等含鐵量較高,同時搭配維生素C豐富的柑橘類水果可促進(jìn)鐵吸收。長期素食者需注意補(bǔ)充豆制品、堅果等植物性鐵源,但需控制濃茶咖啡攝入以免抑制鐵吸收。
2、鐵劑補(bǔ)充:
臨床常用硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑治療缺鐵性貧血。鐵劑治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常見不良反應(yīng)包括惡心、便秘等胃腸道癥狀。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白水平,通常需持續(xù)補(bǔ)鐵3-6個月以補(bǔ)足儲存鐵。
3、病因治療:
針對不同病因采取特異性治療是關(guān)鍵。月經(jīng)過多患者需婦科干預(yù),消化道出血需內(nèi)鏡檢查,慢性腎病貧血需促紅細(xì)胞生成素治療。骨髓異常增生綜合征等血液病需專科治療,遺傳性地中海貧血需定期輸血去鐵治療。
4、輸血支持:
重度貧血或急性失血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞糾正缺氧狀態(tài)。輸血指征需結(jié)合血紅蛋白水平、臨床癥狀綜合判斷,通常血紅蛋白低于60g/L或伴有明顯心功能不全時考慮輸血。需注意輸血反應(yīng)及鐵過載等并發(fā)癥防治。
貧血患者日常需保持均衡飲食,每周適量攝入動物內(nèi)臟、深色蔬菜等富鐵食物,餐后避免立即飲用茶類。適度進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運動可改善血液循環(huán),但重度貧血者應(yīng)避免劇烈運動。建議每3-6個月復(fù)查血常規(guī),長期貧血者需排查潛在疾病。女性經(jīng)期需注意補(bǔ)充高鐵食物,老年人貧血需警惕腫瘤可能。建立規(guī)律作息,避免過度勞累,保持樂觀心態(tài)有助于貧血康復(fù)。