花斑癬主要表現(xiàn)為皮膚色素異常改變和鱗屑性斑塊,典型癥狀包括色素減退斑和細(xì)糠狀鱗屑。
1、色素減退斑:
花斑癬初期常見圓形或橢圓形淡白色斑疹,邊緣清晰,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。這些色素減退斑多發(fā)于胸背部、頸部及上臂,夏季因周圍皮膚曬黑而對比更明顯。其成因與馬拉色菌代謝產(chǎn)物抑制黑色素合成有關(guān),真菌破壞表皮正常色素沉著功能,導(dǎo)致局部顏色淺于周圍皮膚。
2、細(xì)糠狀鱗屑:
皮損表面附著極易刮除的細(xì)小鱗屑,類似麩皮樣外觀,搔抓時可見明顯脫屑現(xiàn)象。鱗屑產(chǎn)生源于真菌寄生于角質(zhì)層引起的表皮過度角化,顯微鏡下可見菌絲和孢子。該癥狀在濕熱環(huán)境中加重,出汗后可能出現(xiàn)輕度瘙癢,但通常無炎癥反應(yīng)。
花斑癬患者日常需注意保持皮膚清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免高溫潮濕環(huán)境誘發(fā)真菌繁殖。沐浴時可使用含硫化硒或酮康唑成分的洗劑輔助抑菌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物。夏季外出建議做好防曬,減少色素沉著差異的視覺對比度。飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等,有助于維持皮膚屏障功能。