手指骨折可通過手法復(fù)位固定、夾板外固定、石膏固定、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手指骨折通常由外力撞擊、擠壓傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位固定：

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨端復(fù)位，隨后使用鋁制指托或鄰指固定法維持復(fù)位狀態(tài)。該方法創(chuàng)傷小但需定期復(fù)查，防止復(fù)位丟失。復(fù)位后需避免患指負(fù)重活動，一般固定3-4周。

2、夾板外固定：

針對輕度移位骨折可采用可調(diào)節(jié)式手指夾板。定制夾板能限制掌指關(guān)節(jié)活動，同時保留指間關(guān)節(jié)部分功能。需注意觀察末梢血運(yùn)，防止固定過緊導(dǎo)致缺血。每3天調(diào)整松緊度，通常需固定4-6周。

3、石膏固定：

適用于多指骨折或合并韌帶損傷的情況。采用前臂至指尖的石膏托固定，保持腕關(guān)節(jié)背伸20度、掌指關(guān)節(jié)屈曲70度體位。石膏需維持6-8周，期間需進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。

4、手術(shù)內(nèi)固定：

對于開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行克氏針固定、微型鋼板螺釘固定等手術(shù)。術(shù)后早期需配合支具保護(hù)，2周后開始被動活動訓(xùn)練。內(nèi)固定物通常需在骨折愈合后6-12個月取出。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

拆除固定裝置后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)，包括蠟療、超聲波等物理治療改善血液循環(huán)，漸進(jìn)式進(jìn)行握力球訓(xùn)練、對指練習(xí)等作業(yè)治療?？祻?fù)周期約2-3個月，需避免暴力牽拉以防再骨折。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。康復(fù)階段可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動，避免籃球、拳擊等對抗性運(yùn)動。定期進(jìn)行骨密度檢測，中老年患者建議補(bǔ)充維生素D。保持患指清潔干燥，夜間使用泡沫墊抬高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)固定器松動、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即復(fù)診。